春雨医生

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患者

去体检,查出来说是肾炎,(女,28岁)
后来又换个医院检查一次,不是晨尿,检查结果说是没有问题,又过了半个月,例假过后第二天,晨尿去检查,说是1➕
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陈豫闽医生

你好!你有什么症状吗?

陈豫闽医生

你是中间还有一张尿蛋白阴性得结果是吗?

陈豫闽医生

从第一张化验单上有蛋白,还有白细胞,不能说一定有肾炎,因为在有白细胞的时候,可能也会同时出现有尿蛋白的

陈豫闽医生

这种一般要多次化验,在没有白细胞的基础上,就是没有尿路感染的基础上,如果还反复的有尿蛋白,两个加号,三个家伙确实是需要考虑肾炎的存在

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患者

中间检查一次没有

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患者

我没有那张单子了

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患者

现在就是腰部有点像是弯腰时间长了的那种感觉

陈豫闽医生

一般如果是肾炎的话,腰部是不会有任何症状的,这一点不用想的太多

陈豫闽医生

现在还有没有尿急,尿频尿疼?

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尿不疼

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喝水多了会上厕所

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患者

之前有积液,喝了差不多两个月的药,现在积液没有了,查出来说是肾炎,自从查不了后就感觉腰部那里不舒服,不是疼,说不了那种感觉

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不知道是腰那里还是肾那里

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患者

这两张单子都是晨尿,还有一次检查不是晨尿,说没问题

陈豫闽医生

看到这几张单子,我更倾向于不是肾炎,建议你在没有尿路感染的基础上直接留24小时尿蛋白定量,这个比较准

陈豫闽医生

比用时间看到一个加号两个加号更直观

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怎么留

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患者

第一张单子的时候医生说像是膀胱炎,让我多喝水,现在又换个医院,第一次不是晨尿,没有问题,第二次检查晨尿,有一个➕

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患者

还让我去呢,暂时还没有去

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第二次检查是例假干净的第二天去的

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患者

不是晨尿检查的也是正确的吗

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患者

怎么不说话

陈豫闽医生

一般只要是前面三次尿,留之前不喝水,一般都还可以

陈豫闽医生

24小时这个可以到医院先开单,具体留法会给你说的,有的医院还要求加防腐剂,有的不用

陈豫闽医生

这个要看具体医院的要求

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这是刚刚检查的

陈豫闽医生

这个还是怀疑肾炎的,建议还是完善24小时尿蛋白定量,还有泌尿系彩超

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肾炎严重吗?

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患者

吃药可以好吗?

陈豫闽医生

肾炎一般成人大部分是慢性病,少数是急性的,如果怀疑肾炎,是要详细检查的

陈豫闽医生

首先是明确诊断,评估肾炎的轻重,首先明确尿蛋白定量,如果定量比较少,可以吃点药观察一下,如果定量比较多,建议是要做肾穿刺的

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肾炎是怎么引起的

陈豫闽医生

一般大部分是自身免疫功能紊乱,可能跟感染啊,大气污染啊,化学品啊等有关系

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患者

多喝水会不顾改善

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会不会改善

陈豫闽医生

如果是肾炎,多喝水用处不大的,甚至有一些肾炎严重的病人会出现浮肿,我们还不建议多喝水呢

陈豫闽医生

现在没有说你很严重,不用担心,但是要引起警惕,完善相关检查,因为大部分的肾炎在早期都是没有任何症状,都是体检发现的

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患者

👌

陈豫闽医生

如果觉得对您有用,请给我一个满意的评价,可以吗亲?谢谢!

陈豫闽医生

一般在界面的右上角或者右下角扩展里面有个评价,如果没有可能要等到问题结束才能评价了,还是先谢谢啦!

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患者

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患者

验血是不是也可以查出来肾炎

陈豫闽医生

如果是肾炎的早期,可以出了尿常规意外,抽血和彩超可以没有任何改变

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患者

我第一次验尿有肾炎的时候,当时也查血了,没有问题

陈豫闽医生

现在还不能说你一定是肾炎哈,因为尿常规一个加号,也容易受到影响

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患者

如果有妇科炎症的话也会影响吗?

陈豫闽医生

一般影响不大,但是也不排除

陈豫闽医生

最好能做一个蛋白定量

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患者

你刚才的意思是验血能查出来还是不能,

陈豫闽医生

早期的时候是不能查出来的,如果等到抽血的时候已经看出来肾功能有问题了,那就有点严重了

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患者

👌

陈豫闽医生

😊

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咨询时间: 2018-07-02
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陈豫闽
陈豫闽  肾内科 主治医师 已认证
河南科技大学第一附属医院
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