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问题描述:
腹泻数日后吃诺氟沙星和思密达三天，期间有好转，但今天一停药又开始有腹泻，拉的时候会腹痛。请问怎么回事？（女，63岁）
分析及建议:
考虑可能是溃疡性结肠炎，菌痢,亦称为志贺菌病,是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。志贺菌经消化道感染人体后,引起结肠黏膜的炎症和溃疡,并释放毒素入血。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便,同时伴有全身毒血症症状,严重者可引发感染性休克和(或)中毒性脑病，肠镜检查。
患者
腹泻数日后吃诺氟沙星和思密达三天，期间有好转，但今天一停药又开始有腹泻，拉的时候会腹痛。请问怎么回事？（女，63岁）
李萍医生
您好，这种情况多长时间了？你好最近吃辛辣寒凉刺激食物多吗
患者
断断续续有一个月了。之前是一天拉两次，时好时坏，就没上心。这周一天拉了3，4次，拉的时候痛，后来有拉稀了，才吃药的。但一停药又来了。正常饮食，没吃什么辛辣食物
李萍医生
考虑可能是溃疡性结肠炎
李萍医生
肠镜主要了解结肠有没有炎症，及息肉，胃镜主要了解胃部的病变，有无胃炎，胃溃疡，甚至胃癌，大便常规了解大便白细胞，红细胞进而推测有无炎症感染及出血，而其中任何的一项异常，都可导致上述症状
李萍医生
菌痢，亦称为志贺菌病，是志贺菌属（痢疾杆菌）引起的肠道传染病。志贺菌经消化道感染人体后，引起结肠黏膜的炎症和溃疡，并释放毒素入血。临床表现主要有发热、腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便，同时伴有全身毒血症症状，严重者可引发感染性休克和（或）中毒性脑病。
李萍医生
肠镜检查
患者
肠镜检查也要预约，那要不验个大便先？
患者
一天最多是拉了4次，除了腹泻时肚子痛外，其他什么都没问题
李萍医生
建议明确
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咨询时间: 2018-01-28
