患者
你好 医生 用药一周后还有积液 做了ct 腺样体肥大（女，4岁）
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朱杨阳医生
复查声导抗和纯音听阈了吗？
患者
没有
患者
这个报告能帮我解释下吗
朱杨阳医生
这个需要复查一下这两个，ct暂时不需要复查的人
朱杨阳医生
这个结果提示中耳还有积液，有鼻窦炎 腺样体肥大
朱杨阳医生
颈部淋巴结问题不大
患者
需要手术的吧
朱杨阳医生
刚开始，不急的
朱杨阳医生
……
患者
语音因隐私问题无法显示
患者
语音因隐私问题无法显示
朱杨阳医生
还可以暂时再观察一段时间，喷鼻，用药就可以，继续加重才手术
朱杨阳医生
打字，我在手术室，准备上手术了
患者
就是猜测是不是腺样体导致的 找原因 为何分泌性中耳炎
患者
所以拍了片子
朱杨阳医生
这个需要做个鼻内镜看一下
朱杨阳医生
看一下具体阻塞程度
朱杨阳医生
也有这个可能，腺样体引起的一般时间久切反复
朱杨阳医生
你这个一次感冒后，这个可能性也有，但是不大
朱杨阳医生
如果规律的治疗 观察后还不进好转，才考虑腺样体之类的问题
朱杨阳医生
张口呼吸吗
朱杨阳医生
有很多可以观察一到两个月的
朱杨阳医生
耳朵偶发的几次分泌性中耳炎，百分之六七十都可以好的
朱杨阳医生
有问题，你发，下手术我给你回
朱杨阳医生
不好意思，
朱杨阳医生
估计需要到快六点
患者
好的
朱杨阳医生
恩
朱杨阳医生
儿童偶发的几次分泌性中耳炎，百分之六七十都可以好的
患者
就是不知道她这个分泌性中耳炎持续多久了 医生就是说怕时间久 会形成果冻状 到时候就很难排出去
患者
鼻内镜小孩子做是不是很难受
患者
张口呼吸的 但鼻子也呼吸
患者
测了纯音 左边25右边30多
患者
其他都没问题 应该就是积液导致的听力下降
患者
腺样体片子上医生看了 说不大 没有堵住
患者
配了呋麻滴鼻液 用药2天 如果在再不好的话 就得穿
朱杨阳医生
可以只要配合好，穿刺是很有效的
朱杨阳医生
你这个听力还可以的，不算太严重的
朱杨阳医生
一般情况下这个听力问题不是很大的
患者
穿刺很痛吧 小孩子受不了 会动 她动的话 耳膜就都会破了吧
患者
呋麻滴鼻液 这个可以用的吧 就是医生说 可能会引起头痛
朱杨阳医生
小孩子用还是稀释一下的好
朱杨阳医生
买个内舒拿喷鼻就可以替代这个
患者
明天用一天 后天再去检查下
患者
不好的话 就穿刺
患者
或者南京儿童医院看看
朱杨阳医生
恩，可以
患者
穿刺 不能麻药把
患者
你们有给小朋友穿刺过吗
朱杨阳医生
一般小朋友配合不好的
朱杨阳医生
很多需要全麻的
朱杨阳医生
这个很常见的疾病，规律的治疗一段时间，也可以观察一段时间
朱杨阳医生
这个疾病的治疗没有那么快，愈后一般都很好的
患者
全麻就不会疼了吧 全麻对身体有影响吗
患者
应该就是腺样体导致的分泌性中耳炎积液
患者
就是怕引起胶耳
朱杨阳医生
基本没影响
朱杨阳医生
可能性太小了
患者
呋麻滴鼻液 可以直接用把 医生也说这个药效强 但效果会好些
朱杨阳医生
可以的
患者
是躺着给她滴的 然后喉咙里苦 觉得难受
患者
可以坐着滴的吧 滴右边鼻子 头往右转？
患者
还是要躺着
朱杨阳医生
躺下吧
朱杨阳医生
滴一到两滴就行
患者
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患者
不知道是不是滴的有点多
患者
两边各挤了两次
患者
就这个量了
朱杨阳医生
可以
朱杨阳医生
一天两到三次
患者
她滴了后说喉咙不舒服 有点哑 没事吧
朱杨阳医生
恩，没事的，这个有点刺激
朱杨阳医生
过一会就行
患者
鼻窦炎现在没症状 不需要用药了吧
患者
医生没配
朱杨阳医生
不用
患者
配了个消炎药
朱杨阳医生
切诺
朱杨阳医生
还用上
患者
切诺还没买 只有网上有 之前是喝了点氨溴索
朱杨阳医生
还没买啊
患者
我现在买来得及吗 周一去检查 不行就穿刺了
患者
还是先把切诺买了 还是欧龙马？
朱杨阳医生
先用上吧
患者
切诺胶囊 她应该不会吞咽
朱杨阳医生
那就喝氨溴索
患者
芙嘛 一边滴完就可以直接另一边了吧
朱杨阳医生
可以的
患者
就可以坐起来了吧 不需要等待多久把
朱杨阳医生
3到5分钟吧
患者
好的 刚才好像没等就坐起来了 会不会没效果 没进去
朱杨阳医生
不会的
患者
氨溴索是饭后吃把
患者
芙嘛一次滴1滴可以把？
患者
是不是这样药效不强
患者
0.12 是两滴还是1滴
朱杨阳医生
氨溴索5ml
朱杨阳医生
一天三次，饭后
朱杨阳医生
呋麻一到两滴就行
患者
就是1滴也行
朱杨阳医生
是的
患者
喝完奶喝氨溴索也可以的吧 只要饱腹就行吧
朱杨阳医生
可以的
患者
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患者
一天两次
患者
吃一颗就好了吧 是50mg
朱杨阳医生
是的
朱杨阳医生
对的
患者
睡着可以滴吗
朱杨阳医生
刺激，马上就醒了
患者
这个有副作用吗
朱杨阳医生
短期用没有的
患者
昨天吃了个头孢克肟分散片+用呋麻后 她晚上就没精神 早早的睡了 然后说眼睛有点糊 不舒服 身上也痒 一挠就起疙瘩 随后就消下去
朱杨阳医生
没有过敏史的换阿莫西林用吧，这个先停了，按说明的剂量用就可以
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咨询时间: 2022-05-14
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