春雨医生

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患者

您好,我想看一下我的报告是不是提示我感染了无乳链球菌?(女,35岁)
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周海仙医生

你好!请问你有什么症状?

周海仙医生

是感染无乳链球菌了

周海仙医生

现在几周了呢?有早产的迹象吗?

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患者

我已经早产了,31周生的,现在宝宝在保温箱6天,今天宝宝才看到这个报告也是无乳链球菌

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患者

这个菌会引起早产吗?

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患者

我现在最主要是担心宝宝,我不知道为什么儿科今天才查宝宝这项,而且儿科医生也没打电话告诉我宝宝感染这个的严重程度,我看这个会引起败血症和脑膜炎,心里非常担心,也不知道我的母乳是否可以给宝宝喝

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不好意思,图片上传错了

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患者

这个是我宝宝的结果,请问这个严重吗?

周海仙医生

您好,基本了解了

周海仙医生

是这样的,如果您没有早产,这个病菌是在36周左右检查的,查出来以后在生产的时候会用青霉素进行预防胎儿感染。这个感染可能和新生儿肺炎,脑炎等感染性疾病相关,但是可以用青霉素进行治疗的。 如果出现早产迹象,会马上检查这个项目,提前进行预防。这个无乳链球菌培养需要三天时间,你们那新生儿科应该是住院当天就检测了,只是今天才出报告。

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患者

哦哦,那今天又做了全血的培养,结果是无菌感染,这个说明崽崽受这个无乳链球菌的影响不会很大吧

周海仙医生

您先不要慌,您的最后一张报告提示无乳链球菌监测是阴性的,就是没感染的意思

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患者

其实我是爆胎过程中生的,保胎中打了3次头孢

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患者

不是,最后一个报告是崽崽第一天出来的结果

周海仙医生

那已经给您预防治疗了,说明宝宝现在血液里没有感染,只是咽喉部有这个病菌,影响小一些的

周海仙医生

还要看宝宝血常规里白细胞和降钙素原这些检测感染的指标高不高,

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患者

谢谢您啊,最后一个报告是3月3号出来的,就是崽崽第一天入院之后,然后崽崽那个咽分泌物培养结果是今天出来的,然后刚刚再出来的这个全血的分泌物

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患者

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患者

这个是3月6号血常规的结果

周海仙医生

嗯嗯,第一天不是特别准确,还是以后面培养的结果准确一些。血液里没有,咽喉分泌物有感染,会好一些的,您也不用太担心。目前还要看血常规和pct的结果,医生会给宝宝预防治疗的,不用太担心。随时去咨询一下宝宝是否有发烧这些症状

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患者

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患者

这个是3月3号的

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患者

您看看,真的担心得不行,而且我也不知道他能不能喝我的母乳

周海仙医生

你的母乳不影响的。 这个病菌在阴道里的。 目前这个感染指标有点高的,还得注意宝宝的情况。还是要问问新生儿医生现在什么情况了

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患者

感染指标您是看的降钙元素吗?

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患者

医生昨天来了电话,说宝宝其他指标暂时都可以,就是大便偏绿,可能是肠胃没发育好或者有胆汁或者感染的原因,需要观察后再开奶,结果今天我就看到这两个结果,但是按照您说的,这个应该是3天前就做了,全血的提示无菌生长,是不是就说明得败血症和脑膜炎的风险小?

周海仙医生

是的,败血症脑膜炎现在几率比较小

周海仙医生

后续还会检查其它项目,包括头颅核磁这些

周海仙医生

医生会逐渐去检查的

周海仙医生

具体要问问新生儿科医生

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患者

好的,那我自己要去治疗吗?

周海仙医生

您产后如果没有任何症状可以不治疗

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患者

嗯,好的,宝宝感染了这个无乳链球菌,一般是治疗多久?

周海仙医生

这个看宝宝感染严重程度,没有具体时间。如果都没有任何症状,一般预防用三天,如果有肺炎脑炎肠炎等表现,抗感染治疗至疾病治愈为止

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患者

好的,谢谢

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患者

我的宝宝没有做提前干预治疗的,我看到今天才开始用青霉素

周海仙医生

那可能你家宝宝感染不严重,可以和儿科医生沟通沟通

周海仙医生

不客气的

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患者

嗯嗯,希望像您所说的这样就好

周海仙医生

嗯嗯,多去问问情况,祝一切顺利。

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患者

好的,谢谢您,但是我还想问一下您,全血培养的结果需要多次做吗?

周海仙医生

后面如果出现败血症可能需要再做,如果炎症表现不明显,不需要再做

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患者

周医生,我宝宝的无乳链球菌治愈后,他体内是否会产生对这个菌的抗体?回家后即使我母乳可能会再次有这个菌也不会导致他再次感染吗?

周海仙医生

没有这种说法,没有抗体的,可能再次感染,但是不通过母乳传染,只要你注意手卫生就行

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患者

嗯嗯,好的,谢谢

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咨询时间: 2023-03-07
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周海仙
周海仙  产科 主任医师 已认证
温州市中西医结合医院
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