患者
老人今年71岁，老人10年在西安西京医院做了心脏支架手术到今年已经11年了，老人后面自己保养，恢复的都很好，精神不错，自己药一直坚持在吃，每天会保持一些锻炼，饮食上也比较控制，自己会写写字，喝喝茶，比较养生，偶尔有气短，心慌，前期复查比较勤，结果都不错，前几天血压有点儿高，去老人主诉腿肿，去医院检查，医生排除了肾脏上的问题，说还是心脏上有点儿问题，住了几天院，血压降下去了，腿也不肿了，老人自己状态，精神都不错，心情也很好，自己老觉得没事儿，我自己在网上看心源性水肿就是心衰啥的，是不是很严重呀（女，17岁）
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豆江医生
你好，做过什么检查？
豆江医生
我看一下
患者
好的好的，您看看
豆江医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
能帮我分析的仔细一点嘛，我不在老人身边比较着急
豆江医生
还是高血压引起的左心衰
豆江医生
左室射血分数低
患者
啊
患者
很严重嘛
豆江医生
心电图是正常的
豆江医生
不严重，正常值不低于50就可以
豆江医生
老人是53还行
患者
可是都心衰了呀
患者
对，老人71岁了，有冠心病史，放了支架有11年了，当时放了3个
患者
那现在应该怎么办，心脏增大是怎么回事
豆江医生
老人整体情况还是不错的
豆江医生
把血压控制好
豆江医生
避免受凉感染
患者
那心脏增大，检查提示主动脉有血栓咋回事
豆江医生
之前血压有多高？
豆江医生
这个是老年性的病变
豆江医生
上了年纪的人血管都有附壁血栓
患者
之前高，腿还肿，住了几天院就降下来了，我不在身边，具体多少我也不清楚
豆江医生
平时在家的时候把血压控制好
患者
现在用药就是阿司匹林和阿托
豆江医生
这两个药必须要吃
患者
嗯，每天都坚持着呢
豆江医生
别劳累
患者
年后带老人下西安来复查一下可以吧
豆江医生
可以，没多大问题，把血压控制好
豆江医生
心脏功能还可以，ef值53不低
豆江医生
正常值是50-80之间
患者
听这个心衰，人就害怕的很
豆江医生
估计是心衰1级，很轻的
豆江医生
最高是4级
患者
有医生说吃这个沙库巴曲缬沙坦
患者
说提高射血分数
豆江医生
ef值没低于35，吃不了
豆江医生
这个药要求ef值必须低于35
患者
好的好的。明白了
患者
那现在用药什么的还用不用调整，出现了心衰肯定也要治疗的呀
豆江医生
老人现在ef值53，是正常的
豆江医生
平时把血压控制在130/80左右
豆江医生
避免劳累受凉感冒
豆江医生
因为感染最容易引起心衰
患者
好的好的，明白了
豆江医生
血压高，心脏的后负荷过重，容易引起心衰，所以必须把血压控制到正常值
患者
那会不会下西安复查，就害怕着凉，出远门呢，就不知道到底复不复查
患者
有没有控制血压的药物
豆江医生
节后吧，天气暖和了再去吧
豆江医生
有
豆江医生
倍他乐克
豆江医生
琥珀酸美托洛尔缓释片，一天一片
豆江医生
因为有冠心病
豆江医生
适合吃琥珀酸美托洛尔缓释片
豆江医生
现在老人一般活动没人胸闷，喘息，乏力吧
患者
看着精神啥的都好着呢，心情也好着呢，上楼会喘息，然后休息一会儿会好
患者
正常走路没事
患者
但是走不了太长的路，老人腿一直不太好
豆江医生
有没有哮喘，慢性支气管炎
患者
没有
豆江医生
琥珀酸美托洛尔缓释片就可以吃
患者
好的好的，知道啦，老人现在整体状况不严重吧
豆江医生
不严重
患者
不会说影响生命啥的吧
豆江医生
把血压控制好
豆江医生
把阿司匹林和阿托伐他汀钙吃上
豆江医生
不会的
豆江医生
节后复查吧
豆江医生
有食管裂孔疝，有没有反酸，胸骨后疼
患者
一个我还真不知道
患者
一直关注心脏呢。这个没咋注意看过
豆江医生
有升主动脉增宽，关键也是要控制血压
豆江医生
那可能没事，老人很常见
豆江医生
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豆江医生
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患者
好的好的，明白了，知道啦谢谢医生啦，麻烦您啦
豆江医生
没事，不客气，一般情况还可以，定期复查吧，麻烦给个满意评价，有优惠券，刚才我也给您发了，下回找我图文是2元
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咨询时间: 2021-02-09
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