卢医生，你好。我是很担心肾炎那个人，单位体检的报告下来了，我的肌酐103，正常值是97以下的，请问这是肾功能不全吗？（男，25岁）

肌酐和尿酸都升高，肌酐比以前高一点，可能和不同医院检测方法不同有关，也和存在肾损伤有关。以前就说过了，高尿酸、肾结石、肥胖是肾损伤的因素，需要尽量控制。目前尿酸虽然比以前低一点，但仍无达标，说明饮食控制效果不好，建议加用降尿酸药物，如非布司他。血压也自己多检测几次，可能医院体检时紧张，如果持续升高，也需要降压药治疗。蛋白尿时有时无，以前也解释过了，相对意义偏小。总的来说，先药物控制尿酸，复查肾功能，监测血压变化。这三个是目前比较重要的，蛋白时有时无，量也不多，意义比较小，有时间查一下24小时蛋白尿定量。而且蛋白和肌酐相比意义很小。实在不放心，目前血压也偏高，可以使用科素亚同时降蛋白、降血压和降尿酸。