患者
你好。我还是腺体增生的病人。我给你发一下我得检查结果。（女，30岁）
图片因隐私问题无法显示
金辉医生
您好，是良性病变，不必担心
患者
他那个部分鳞状上皮细胞轻度非典型增生
患者
这个有事吗
金辉医生
也没事，切除就好了
金辉医生
提示有恶变的趋势，但还隔着比较远
金辉医生
切除就没事了
患者
哦哦，明白了，意思就说可能会恶变是吧。这种病检结果常见吗？
金辉医生
如果长期不管它，是有恶变可能性的，所以手术做的是对的
患者
哦，明白了。现在等于是没有恶变是吧。
金辉医生
是的，没有
患者
我想考了驾照再去
金辉医生
？
患者
我得意思是等我考了驾照，再去做这个手术
金辉医生
这次只是取了个活检是吧？
患者
是的，没做手术，只是活检
金辉医生
可以的，拖几个月没问题
患者
这腺体增生，做出来个这，好恐怖啊
患者
😘
患者
这需要不需要➕做免疫组化
患者
我给病理科的人打电话，他说没发现癌细胞。不放心做个免疫组化
金辉医生
等做手术时在做免疫组化吧
患者
现在无非就2种结果，一个是癌前病变，另外一种就是炎性
金辉医生
癌前病变算不上
金辉医生
一般是先轻度不典型增生，然后到中度不典型增生，再到重度不典型增生，然后才是癌前病变
患者
像腺样体增生做出来的这种结果，有吗？
金辉医生
有的
患者
我说左鼻孔你怎么没给我取东西，那个医生说鼻咽部是通着的，从右鼻孔能取到东西，还是那一个东西。他说的对嘛？
金辉医生
是的，从哪侧鼻孔进都可以的
患者
病理科的医生说，又没见到癌细胞，紧张个啥
金辉医生
是的呀，没必要担心的，只是个轻度非典型增生而已
患者
会不会这一坨的腺体残留，有的地方癌变了，有的地方没癌变。
金辉医生
放心吧，这种可能性微乎其微的
患者
我想的是不是有点多
金辉医生
是有点哦
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
取病检老疼了。
患者
可以听见嘎嘣脆的声音
金辉医生
取了好几块
金辉医生
可以排除鼻咽癌
患者
这2瓶医生让分别送了，一个送到本院，另外送到其他医院了
金辉医生
这个医生还是很负责的
患者
另外一个医院，在我们河南做病检就是厉害的。所以就送到他们医院了。你看到的那个结果，就是比较权威的医院出来的结果。
金辉医生
不是鼻咽癌，可以放100个心
患者
嗯，放心了。医生说问题不大，等他们本院的病检出来，在说下一步打算。要不是我颈部淋巴结肿大，我也不管他那么多。
患者
取完东西，我问医生需要➕免疫组化吗？医生说不需要，如果有问题那在做。我说别的医院都是活检➕免疫组化，这个医生说，那是想法赚钱里。
金辉医生
做不做免疫组化，是病理科医生根据检查情况来的，要是病理科医生怀疑有可能是不好的东西的话，就会做免疫组化的
患者
这个鼻咽部的鳞状非典型增生，给宫颈的鳞状非典型增生是不是一个性质
金辉医生
类似
患者
宫颈的鳞状非典型增生，有可能就是癌了
金辉医生
要非典型增生不是癌，属于癌前病变范畴
患者
那目前我这个先不用担心是吧
金辉医生
是的，不用担心
患者
我想问你个问题，目前我们国内最权威的耳鼻喉是哪里？
金辉医生
最权威的是上海复旦大学眼耳鼻喉医院和北京同仁医院
患者
我是不是应该去权威的地方在看看
金辉医生
😢，真没必要
患者
在门诊遇到这样的病检结果，有没有选择不手术，定期观察的啊？
金辉医生
当然有，其实完全可以继续观察
患者
对了，我觉得有必要化验个eb，如果手术了了，还有eb病毒，那手术没有意义了吧
金辉医生
可以先查个EB病毒，然后再决定做不做手术
患者
如果是eb，直接切掉，那个eb病毒可以治疗好吗
金辉医生
90%以上的人都曾感染过EB病毒，EB病毒抗体检测有某几项阳性是很正常的。和鼻咽癌有关系的主要看VCA－lgA抗体、EA－lgA抗体，有早期诊断价值
患者
好的。这个是不是不管哪个医院都可以化验？复旦大学哪个医生看这个比较权威？
金辉医生
一般三甲医院可以做
金辉医生
具体哪个医生我也不了解哦
患者
确诊鼻咽ca主要还是依靠病检是吧。 那个我这个病检排除率大概多少
金辉医生
病理是金标准，病理已经排除，是鼻咽癌的概率比中彩票的概率还要低
患者
要是癌症的话，可以直接看到鳞状癌细胞了，是吧
金辉医生
如果是鳞状细胞癌，自然可以看到鳞状癌细胞
患者
哦，明白了，我这是增生而已。还没到癌的地步
金辉医生
是的呀，不是癌，不用纠结啦
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咨询时间: 2021-04-14
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