该条问诊记录已由春雨医生整理收起总结
问题描述:
女儿童，反复发烧，咳嗽（女，2岁）
分析及建议:
可能疾病：呼吸道感染 支气管炎 意见详情：目前诊断：呼吸道感染、支气管炎 目前诊疗：已抗感染治疗及激素退热3天，仍反复发热，胸片提示支气管炎，咳嗽较前好转，有痰。 建议：完善血常规，结果回报后调整抗生素治疗；加用磷酸奥司他韦口服抗病毒；雾化对症治疗 孩子目前呼吸道感染病因是病毒感染的可能性大，需要查血常规帮我们诊断一下，病毒感染一般是自限性疾病，急性期48-72小时，后续如果孩子发热热峰逐渐下降，发热间隔逐渐拉长，都是好转迹象。 有条件的话最好完善呼吸道
患者
女儿童，反复发烧，咳嗽（女，2岁）
图片因隐私问题无法显示
张思源医生
您好发热多久了？体温多少？咳嗽多久了？有没有痰？
张思源医生
您好，麻烦您告知孩子不适详细情况以便就诊，情况告知细节如下： 症状及患病时长： 症状： 就医及用药情况： 需要解答的问题：
患者
发烧三天了，咳嗽有痰，咳不出来，平时白天不怎么咳，就睡觉前咳多，咳到吐
张思源医生
一天烧几次，体温最高多少
张思源医生
三天来体温有没有变化
患者
第一天发烧是低烧，第二天就38度2.38度三左右，今天直接烧到38度9
张思源医生
咳嗽咳痰有没有变化
扫码查看完整对话内容
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-04-16
