春雨医生

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患者

医生,你好,上次咨询过您的,有浅破皮伤口过草地,怕有猫狗唾液,(看摄像没有,但是有0.5平方摄像树叶挡住了)。再想问几个问题。这种如果把伤口弄切片,能检验有无病毒么,(男,36岁)
这几天还是有点胡思乱想
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李承博医生

不能化验病毒,开始时候病毒载量太低

李承博医生

化验不了

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患者

草地比较干,但是不敢肯定很干燥,

李承博医生

现实世界里面没有类似病例

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患者

比如说那不是说病毒能在水有时间么,游泳池上游里面小溪要是有猫狗有风险么,

李承博医生

没有

李承博医生

不是接触一个病毒就能感染

李承博医生

而是需要上百个

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患者

也就是说需要一定的密度量。那您举例的辽宁那个木棍弄伤,是湿漉漉的木棍从动物嘴里弄出来然后马上搓伤他?

李承博医生

是的。需要数量

李承博医生

是的,刚刚拿出就弄伤自己

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患者

真是越长大越想多了,以前小时候身上到处伤都跑树上地上玩。

李承博医生

是的

李承博医生

没有必要这么焦虑

李承博医生

影响生活质量

李承博医生

这种情况不会传染狂犬病

李承博医生

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患者

再啰嗦问下。您觉得没风险,是因为没见到猫狗(也可能附近那会根本没猫狗),还是说伤口浅小,草尖干燥只是轻触(退一步说就算不干燥完,病毒量也不够。)所以没风险是么。

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患者

。。

李承博医生

主要是病毒离体后很快就会死亡

李承博医生

所以没有风险

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患者

灭活和失去传染性是一个概念么

李承博医生

不是

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患者

有病毒的唾液,干燥就会灭活,没干完差不多干完,也开始慢慢没有传染性,量也开始少了对不

李承博医生

李承博医生

唾液本身不适合病毒存活

李承博医生

之所以唾液有传染性。在于神经系统不断像唾液补充病毒

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患者

唾液离开了动物,没补充,哪怕是草(草很细,疏),3级风吹一会就算有也失活了

李承博医生

不吹也会失活

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患者

被你那个木棍吓到

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患者

那还有必要观察附近村庄的猫狗么,虽然看不完,但是附近村民门岗还是知道点的

李承博医生

没有必要

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患者

那木棍那个是因为太浓么,又湿漉漉。游泳池的量比他少的多

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患者

休息了么,那您上班再说,

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李承博医生

是的。

李承博医生

浓度很关键

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医生作息好规律

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患者

明天跟您聊,昨天开摩托,附近没民房,一排打水过来有滴在眼角和手臂,好像被奥迪雨刷洗玻璃溅到。明天上班看看监控再说。好焦虑

李承博医生

用滴眼液或者生理冲洗眼睛就行

李承博医生

手臂清洗

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患者

医生,草地的,你说的没风险么。。就是说没见到猫狗经过(监控有0.5平方看不到),退一步说,有猫狗舔草,草地接触面小,,又比较干和稀疏,就算没有完全干完,伤口浅小,又在风里吹了十几秒(说十几秒是因为走过草地前,看附近是没猫狗才走过去。)所以退一步说有唾液,也稀疏失活了对么?

李承博医生

是的,肯定失去活性了

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患者

还有,那个地方是灯带,然后百度了,猫狗唾液发病了才有传染性,假如有猫狗,他发病是怕光的

李承博医生

现实世界里面没有病例

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也不会到那个灯带那了

李承博医生

去也不要紧

李承博医生

本质上恐狂还是心理创伤的表现

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患者

不是不是,您分析下,还有,那个地方是灯带,百度了,猫狗唾液发病了才有传染性,假如有猫狗,他发病是怕光的,所以他很大可能或者不会去那个位置对不,会躲在暗的草丛那才是习惯

李承博医生

这个不需要关注

李承博医生

发病之前三天

李承博医生

也有传染性

李承博医生

如果不看心理医生,您还会一直恐下去

李承博医生

不要这么发

李承博医生

好吧

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李承博医生

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患者

这两句观点对么

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潜伏期尾,带毒,但是病毒量还不大。

李承博医生

李承博医生

传染性弱

李承博医生

不代表没有传染性

李承博医生

但是这个不是关键点

李承博医生

恐狂 狂犬病因为极高的死亡率,也带来了人们的恐惧,加之目前资讯发达,使大家能够了解更多的关于狂犬病的信息,以及死亡的病例,增加了大家的恐惧 有些无良小编为了吸引眼球,故意贩卖焦虑,将极少数少见的发病病例当做普遍性做出的伪科普,加重了这种情况,正常被犬类咬伤后按照正常的处理流程处理还是必须的。 但是也没有必要过于恐慌 其作为焦虑症的一种,产生焦虑的内在矛盾往往是在类似“自己不确定自己有没有狂犬病”、“自己不确定自己有没有被咬伤”、“自己担心自己有会生病”这样的内在观念下产生的,而随着不确定感的不断增加,焦虑情绪也不断增加。 也建议您不要过多的去查阅狂犬病有关的症状,因为狂犬病的很多症状不典型,非医学专业人士看了很容易产生疑病妄想 必要时候可以寻求心理医生的帮助。

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患者

知道您出发点是好的,但是不是想谨慎些嘛。那关键点是啥。

李承博医生

关键点是你没有咬伤。没有抓伤。没有被舔伤口。没有密切接触蝙蝠

李承博医生

都不用想到狂犬病

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患者

通过活检,微生物检,病毒原体等能检测么。想快点打消疑虑,最近上班都在乱想

李承博医生

不需要检测

李承博医生

本质上是焦虑

李承博医生

不能检测。实在不放心就打疫苗吧

李承博医生

打完疫苗一部分人会缓解

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患者

打疫苗会不会迟了,而且您不是说这种情况没风险不用打么

李承博医生

是。你焦虑

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李承博医生

只要病毒到达中枢神经系统之前产生抗体

李承博医生

都可以中和病毒

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患者

所以可以检验神经这么理解对不

李承博医生

不可以

李承博医生

目前医院没有这个技术

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患者

那操作性强的检验方式有么

李承博医生

没有

李承博医生

关键是你没有风险

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患者

想问下,这几天蹲着,蓝色部分,那条经,偶尔抽动,站起来或者挪动又正常了,另一只脚没有。这个情况五天了,这不会是症状吧

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患者

李承博医生

不是

李承博医生

不用过度解读您的症状

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患者

李承博医生

李承博医生

不用有太大心理压力

李承博医生

实在不放心。可以打疫苗。经验来看。注射疫苗后很多恐狂患者。会一定程度上缓解。

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就是这个密度和亮度

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李承博医生

想问什么

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患者

这种密度的草坪,33℃,三级风吹,应该很快失活吧,还是这灯带,野猫狗是不喜欢钻这种亮度对么

李承博医生

李承博医生

很快就失活了

李承博医生

不过狗猫是否喜欢钻这里

李承博医生

我不确定

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患者

您说很快就失活了,是看密度么

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李承博医生

不看密度。密度影响可以忽略。

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咨询时间: 2023-06-07
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李承博
李承博  感染科 主治医师 已认证
百强医院  中国医科大学附属第一医院
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