春雨医生

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患者

根管治疗已经戴冠后半年牙齿自发酸痛(女,21岁)

刘彬医生

你好,是吃东西疼还是不碰都疼?酸软?

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患者

根管治疗完已经很久了 大概是今年二月戴的冠

刘彬医生

哪颗牙齿呢?

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患者

冷热刺激会痛

刘彬医生

有没有片子

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患者

牙片不在我这里 我做牙的医院跟我现在的地方离得很远 所以不方便过去

刘彬医生

手机没拍片吗

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患者

没有拍当时的片子

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患者

冷热刺激会隐隐作痛 就是最近一段时间才有的 不是一直痛

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患者

上半年牙齿几乎没什么感觉 就是可以正常使用 最近突然冷热刺激会痛 问我的牙医她说可能是敏感

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但是我一直都在用舒适达牙膏

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患者

会不会有其他的问题

刘彬医生

你假牙的对颌是假牙还是真牙

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我不是假牙 我是根管治疗的牙齿后戴冠 正对的上面一颗是自己的牙 上面的旁边有一颗也是根管后戴冠的

刘彬医生

牙冠就是假牙

刘彬医生

是烤瓷牙还是全瓷牙

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患者

之前是上面那颗偶尔感觉有点松动 但是后来没感觉了 现在是下面的敏感

刘彬医生

烤瓷的话,有金属的话,要排除 对颌牙的 金属电流刺激

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患者

全瓷牙

刘彬医生

图片因隐私问题无法显示

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患者

冠大概是 2500块左右一个的

刘彬医生

你手机里没有这种全景片吗

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患者

没有存

刘彬医生

疼痛厉害吗

刘彬医生

像以前 牙髓炎那种 剧痛

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患者

反正就是冷热刺激隐隐作痛 过一会就好了

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患者

就是刺激会痛

刘彬医生

还是只是酸软的隐痛

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患者

会有那种 突然一下的痛 大概就跟龋齿喷气清洁的那种刺激痛差不多 痛几秒钟 然后一会就好了 不知道怎么办 也不知道有啥问题

刘彬医生

拍根尖片看下,有可能是基牙长期不做冠,咬合力太大,现在有隐裂了。

刘彬医生

还有可能是 根管治疗 不完善,现在根尖又有炎症

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患者

我基牙跟做冠中间就隔了不到三个月 而且期间很注意 没有咬过硬物

刘彬医生

还有可能,是旁边的牙齿痛,你以为是那个牙冠。有时候,牙髓炎的症状是分不清牙位的

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患者

哦哦那我需要怎么办?吃什么药吗?

刘彬医生

大概率是这三种原因。都得拍x片才能确诊

刘彬医生

隐裂的话,调一调颌,观察一下,没有痛了就尽早冠修复

刘彬医生

根尖炎症的话,重新做根管治疗

刘彬医生

旁边牙齿的问题的话,就去治旁边的牙齿

刘彬医生

吃药没什么用的。你可以口服 头孢克肟分散片,布洛芬缓释胶囊。 会有消炎止痛的效果。

刘彬医生

还有一种可能,你的冠,跟基牙 并不太贴合,有悬凸,有高点,咬合力太大 这些会导致酸软疼痛

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患者

咬合的话感觉还可以 因为之前咬合点高我去口腔诊所搞过很多次 磨了很多才调到这个合适的高度

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患者

前半年正常使用并没有什么问题 就是最近突然开始敏感 而且就是生理期前后比较敏感 所以我以为跟激素也有关系😓

刘彬医生

去拍x片看看牙根有没有炎症

刘彬医生

就像我上面说的 分别处理

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患者

如果是根尖炎症的话 我大概一月回家再治疗可以吗?会不会更加严重呀?拖延治疗有更恶劣的后果吗😭因为之前就是在家那边做的 想去找熟悉的医生操作

刘彬医生

可以的

刘彬医生

迟一点没有大的关系

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患者

好的 谢谢医生!太麻烦您了!

刘彬医生

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刘彬医生

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咨询时间: 2021-08-24
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刘彬
刘彬  口腔颌面科 医师
百强医院  中南大学湘雅二医院
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