春雨医生

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医生你好,我咳嗽已经有一个多月,吃过抗生素,阿奇霉素和氧氟沙星,吃过中药,也吃过清热散结片,喝过美沙芬糖浆等等咳嗽消炎咳嗽药,但没有明显好转,喉咙干痒,疼痛。有痰,但吐不出来。拍片无明显炎症。之前肺炎支原体是阳性。喝了一天罗汉果泡茶。不知道我这个咳嗽为什么吃药吃不好。希望医生可以帮忙解答谢谢!看过好几个医生了配的药都没有明显好转。很担心(女,30岁)

张月战医生

您好,很高兴为您服务

张月战医生

支原体抗体阳性,吃阿奇霉素多久了

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患者

三天

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患者

只有吃了三天

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患者

之后换了医生看拍片说我肺里没有炎症不用吃,于是没有再吃改成清热散结片

张月战医生

抗体滴度很高吗,结果发来看看

张月战医生

家里有没有其他人咳嗽啊

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我老公检查出来是1:160,医生说我老公有,我孩子有我也就有,我没有验血直接诊断我有

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患者

我孩子1:80

张月战医生

哦,如果怀疑支原体感染 需要吃三天停四天,两到三个这样循环

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患者

所以医生说我也有,不用查

张月战医生

停药太早容易复发

张月战医生

晨起睡前咳嗽明显吗

张月战医生

会胸闷气短吗,会连续打喷嚏吗

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白天咳嗽明显,喉咙始终不舒服痛痛的,晚上不咳嗽

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有喷嚏。但不多,之前有鼻噻症状

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胸闷气短好像没有

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患者

医生我这样的状况吃什么药比较好?继续吃阿奇霉素吗

张月战医生

会有鼻涕倒流入嗓子眼感觉啊

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鼻涕没有

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喉咙有痰

张月战医生

支原体感染不一定胸片有炎症

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吃了很多药一个多月了都不见好

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估计找的医生不对

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像我这样的情况医生您看怎么样比较好

张月战医生

当时咳嗽前有没有感冒啊,有药物过敏吗

张月战医生

没有怀孕吧,问一下要用药

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没有的,当时咳嗽来的很快,当天下午感觉喉咙当晚就咳嗽了没有感冒症状

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没有怀孕

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患者

我怀疑老公那传染的

张月战医生

那后来肺炎支原体抗体您查了吗

张月战医生

您老公和孩子都完全好了吗

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那天老公回家有咳嗽我和他说几句话晚上就喉咙不舒服了

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我老公也还没有完全好。我孩子也还在吃阿奇霉素

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我孩子挂了点滴

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我孩子是吃三停四的

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我没有去查,医生您的建议我先去查一下

张月战医生

嗯呐,先查一下,支原体回相互传染的,所以我担心您的支原体感染还没有好

张月战医生

用药疗程不足

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行我先去检查。谢谢医生,我检查完到时候联系你,不知道可以加您的微信吗?

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我方便咨询你

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今天检查报告明天才能拿

张月战医生

不好意思,网站不容许提供联系方式,明天也可以咨询,还有23小时可以咨询,不用回,留给咨询用

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医生你好

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报告出来了

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1:40

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支原体感染

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患者

这样的话是不是要吃半个月的药,消炎药

张月战医生

1:40应该是临界值吧,感染可能性不大

张月战医生

发来看看

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患者

照片拍了传不上来,奇怪了我再试试

张月战医生

你的参考值是阴性还是1:40啊

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图片因隐私问题无法显示

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上传了

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阳性1:40

张月战医生

这个意义不大,滴度不高

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什么意思?

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患者

我女儿之前检查是1:80

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患者

那医生您的建议呢?我该吃什么药,怎么吃比较会有好的效果

张月战医生

因为支原体抗体没有分类,一般分为igg和igm,后者阳性意义更大,另外就是既往支原体感染,好多后来还会持续一段时间阳性的,但滴度不高,不大考虑急性期感染

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按您这么说的话我该怎么用药呢?

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我这边会去让医生给我配的

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希望医生您给用的药对我有一定的效果

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患者

已经一个月多了,特别难受

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患者

昨天喝了一包清开灵

张月战医生

建议吃点酮替芬和苏黄止咳胶囊看看,

张月战医生

清开灵作用不大

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患者

不用吃头孢和什么别的抗生素吗

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患者

我这边的医生建议我没有感染吃头孢,感染了要吃什么药来着我忘记了要吃半个月,支原体感染说有疗程的

张月战医生

如果不能完全排除支原体感染,实在要吃,就吃阿奇霉素吧

张月战医生

头孢无效

张月战医生

吃三天停四天吧

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患者

阿奇霉素怎么 吃,吃几天

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患者

停四天期间要吃什么药

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患者

这样要吃几个疗程…要吃几个周期

张月战医生

停药期间不需要吃其它抗生素

张月战医生

两到三个疗程

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患者

好的,止咳药要吃吗?除了阿奇霉素

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就吃苏黄止咳胶囊吗

张月战医生

酮替芬和苏黄止咳胶囊吃三到五天看看

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好的

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谢谢医生

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吃法按上面的说明吃吗

张月战医生

酮替芬每晚一片即可,苏黄止咳胶囊每天三次,每次三粒

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好的

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患者

谢谢

张月战医生

不客气,祝好,恭祝早日康复

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咨询时间: 2018-04-27
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张月战
张月战  呼吸内科 副主任医师 已认证
连云港市中医院
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