患者
血精，腰痛，该怎么办（男，27岁）
赵兵医生
您好！请问你有现在症状多久了？
赵兵医生
您现在还有血精的照片吗？我看下血精有多严重？
赵兵医生
血精可分为功能性和器质性，功能性血精表现为:较长时间没有过性生活，一旦xx容易出现血精，但其持续时间短，易复发。主要原因是男子在达到性高潮的一瞬间xx管有节律的强烈收缩，精囊腺痉挛性收缩及xx完毕后的松弛性改变，使精囊腺的压力急速上升，囊壁上的毛细血管因而受到损伤造成出血引起血精或毛细血管通透性改变而引起渗血染红精液。 器质性血精是由某些疾病引起，最常见的是精囊炎，由于病原体侵犯精囊腺致精囊腺发炎充血，娇嫩的毛细血管破裂出血引起血精。 肿瘤性血精少见，一般老年男性出现血精症考虑为肿瘤占位引起的。
赵兵医生
您首先看下精液血的颜色，是否有血块？还是血丝？是粉红色的还是铁锈色的？
患者
没有！暗红色的
患者
没有血块，医生说是，前列腺精囊炎，热淋病
患者
就开了抗生素，为什么不挂水呢？
赵兵医生
如果您确诊了！就口服抗生素治疗就可以治愈的。
赵兵医生
发现血精多久了呢？
患者
反反复复一年了
患者
这还会好吗
患者
会彻底治愈吗
赵兵医生
您的这个情况，就不好了！
赵兵医生
反复发作，精囊会出现充血水肿的！
患者
？很严重吗？
患者
会不育吗？
赵兵医生
您这个情况是一直不好，还是好了又发作了呢？
患者
夜晚睡着了它还会勃起
患者
期间好了两个月，喝了点儿酒。又复发了
患者
断断续续的
赵兵医生
哦！
赵兵医生
喝酒当然会发作啊！
赵兵医生
您现在口服什么药物治疗呢？
赵兵医生
您这几天需要性生活将血精排除来，否则血精在体内会加重感染的。您在性生活时待着安全套。射在安全套里。看下什么颜色。这几天您出现腰痛。睾丸疼，会阴部追涨不适。这个情况是泌尿系统感染病变引起的，因为这个位置是泌尿系统的神经反射区。
患者
这要怎么排啊……我还没有女朋友
赵兵医生
没有过性接触是吗？
患者
没有啊
患者
但是自己xx过
赵兵医生
那您通过xx方法吧！
患者
是这个导致的吗
赵兵医生
您的这个血精是感染引起的。
患者
不是xx吗？
赵兵医生
如果血精在体内拍不出来，会加重感染的！对不对！
赵兵医生
这个xx不是导致血精的直接关系。xx可以倒置泌尿系统免疫力低，充血水肿，所以容易感染。
患者
医生，这个会不会影响以后？
赵兵医生
是这个联系。不是xx可以导致血精的。
赵兵医生
您的血精治疗痊愈后不会引起不育症的。
赵兵医生
精子在睾丸内产生的。精囊只是临时贮存的地方。
赵兵医生
治疗痊愈就没事了
患者
可以完全治愈吗？这有医生说是慢性的，不好治愈
赵兵医生
我们对于持续好几年的血精症，还的做精囊镜精囊冲洗！是挺麻烦的！
赵兵医生
我们每年收治的血精症好几百例，都可以治愈的。
患者
要好久才能好吗？
赵兵医生
这些年从没有治不好的！放心吧。您主要的是系统治疗！
患者
好的，谢谢医生
患者
麻烦您了
赵兵医生
我们科室收治的血精症患者都可以在四周内治愈啊！
赵兵医生
有一位87岁的老年患者，是治疗了将近半年。
赵兵医生
这个老年人比较慢一点，
患者
只有吃抗生素这一个疗法吗？我在苏州，医生只给开了抗生素
患者
说是两个礼拜，吃完用中药调理两个月
赵兵医生
抗上素要足量，服用够疗程。如果严重血精症需要联合用药。
赵兵医生
血精症就是抗生素治疗的啊！就可以治愈。同时服用其它药物改善症状。
患者
可是我看是腰痛，是这个引起的吗？
赵兵医生
腰疼是血精症引起的啊！
赵兵医生
这里是泌尿系统的神经反射区。所以您会腰疼。
患者
哦，我明白了，谢谢医生，麻烦您了
赵兵医生
我为您推荐口服药物治疗方案是:头孢克肟每片100毫克。每天口服三次，每次200毫克，也就是每次口服两片。左氧氟沙星每天口服一次。每次300毫克。您同时口服三金片缓解排尿不适症状。
赵兵医生
这个治疗过程中，您不可以喝酒。不可以吃羊肉海鲜。不可以吃辛辣食物。
患者
左氟和三金片吃了一个月了
患者
没有效果啊
赵兵医生
这里面联合了头孢克肟的！
赵兵医生
您口服头孢克肟了吗？这个治疗方案每天口服0.6克的头孢克肟的！
赵兵医生
如果您的血精症持续不缓解，我建议您静点氨曲南治疗。
患者
好像没有
患者
医生，这些药要吃久？一共多少量？
赵兵医生
您先口服半个月吧！
患者
好的，谢谢医生，麻烦您了
赵兵医生
然后通过射出的精液颜色看病情的恢复情况啊！
赵兵医生
治疗期间不可以喝酒的！
患者
好的，谢谢
患者
嗯，谢谢
赵兵医生
服用抗生素治疗时，要多喝水，促进药物吸收代谢！每天适当运动！
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咨询时间: 2018-02-23
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