患者
你好医生，高危17天，现在舌头有点干涩的感觉，胸前有红点（男，22岁）
李承博医生
您好！方便拍张舌头照片让我看看
李承博医生
发烧吗？
患者
不发烧
患者
好
李承博医生
何种高危
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
李承博医生
不像，可以去化验一下，或者雅培试纸化验一下
患者
那身上的疹子那？
李承博医生
不像
李承博医生
毛囊炎？
患者
和异性，龟头进去了大概半分钟，没有剧烈运动，之后就去洗澡了，我帮她口了一下，不太清楚她有没有
李承博医生
风险非常低
患者
网上说的舌头干涩会是白色念珠菌感染，是HIV症状，疹子也是
李承博医生
不是
李承博医生
没有相关性
李承博医生
白念一般出现在艾滋病期
李承博医生
一般不出现在急性期
李承博医生
急性期皮疹一般会发烧
患者
现在感觉身上不太舒服，舌头有点不舒服，一般皮疹什么样的？比较害怕，20天去检测抗原有意义吗？
李承博医生
有
李承博医生
两周就有意义
患者
医生你好，一般皮疹什么样的，比较担心
患者
恐艾心里
患者
抗原检测多久排除，有的说三周有的说六周
李承博医生
皮疹是病毒疹
李承博医生
数量多少不一
李承博医生
但一般都会发热
李承博医生
抗原抗体联合实验两周阴性
李承博医生
初步除外
李承博医生
六周阴性完全除外
李承博医生
李承博医生
患者
胸前有几个不是太多，脖子有点痒，不知道是不是？舌头没事是吧？
患者
那医生我的高危行为严重吗
患者
太害怕了
患者
那20天检测抗原能排除多少？
患者
抗体检测是不是要等更久？
李承博医生
感觉不像
李承博医生
当然，也不能保证无症状就不是艾滋病，但是总体来说风险非常低
李承博医生
抗原2周初步排除
李承博医生
六周完全排除
李承博医生
抗体三周初步排除
李承博医生
12周完全除外
患者
20天还是不保险的呀？总是感觉身体不舒服，压力太大了
李承博医生
嗯
李承博医生
百分之百需要6周
李承博医生
但是本身异性xx就4/****，而且得对方有艾滋病
李承博医生
您压力太大导致的躯体症状
李承博医生
也说不定
患者
有的医生说我的行为基本不会导致破损，概率很小？是真的吗？还是之前医生安慰我的？
李承博医生
对
李承博医生
这个是专业医生的共识
患者
那医生建议做核酸还是抗原？
患者
现在有什么建议嘛？
李承博医生
抗原
李承博医生
2周，六周查抗原抗体联合实验
李承博医生
我一般推荐六周去医院化验四代的HIV抗原抗体联合试验。 为什么我不推荐核酸呢？贵是其一。 对于HIV核酸检测需要注意以下问题 一是属于那种精英控制者 ，也就是说这类人群对艾滋病病毒控制很好，核酸持续检测不到。 还有就是部分HIV核酸检测试剂盒无法检测HIV2型病毒。虽然2型病毒非常罕见 另外一种属于那种使用阻断药的人群，病毒两周同样无法检测。 即使不考虑阻断药的情况。HIV核酸两周阴性只有百分之九十九左右的除外能力。当然，阳性可以诊断。但是阴性不能完全除外。 而HIV抗原抗体联合实验几乎不存在该问题。
患者
这还有一个月那，太久了感觉精神都不好了
李承博医生
两周就可以初步除外了
李承博医生
就几乎不会转阳性了
李承博医生
本来就是个异性xx
李承博医生
图片因隐私问题无法显示
患者
20天是不是排除的可能性更大了，那医生临床上有没有转阳？
患者
20天去检测了，还需要担心吗？
李承博医生
3周以后四代转阳性的非常少
李承博医生
担心主要在您心理素质
李承博医生
本身就没多大风险
患者
概率和时间长短有关系吗？
患者
心理压力导致有什么不舒服就会想到症状
李承博医生
有关
李承博医生
两周90%以上
李承博医生
六周100%
李承博医生
您这种叫做恐艾
李承博医生
属于焦虑症的一种
李承博医生
可以看看我首页文章
患者
那和xx时间长短有没有关系
李承博医生
有
患者
看不到您首页的文章
李承博医生
但是这个只是在理论上
李承博医生
没有专门研究证实
李承博医生
恐艾 艾滋病作为一种不治之症，已经存在于人类社会有相当一段时间了，幸好随着医疗技术的发展，已经开始出现一些痊愈的病例。即使不能治愈虽然大部分患者不能治愈，但是毕竟使得人类看到了希望。 在归类上，恐艾是属于焦虑症的一种。有时候恐艾也会包括一些强迫症的因素。 恐艾的称呼是以其外在表现，也就是刚刚提到害怕自己被传染艾滋病、得艾滋病而命名的。有恐艾，并不代表有艾滋病。 同时，其作为焦虑症的一种，产生焦虑的内在矛盾往往是在类似“自己不确定自己有没有艾滋病”、“自己不确定自己有没有被传染艾滋病”、“自己担心自己有艾滋病”这样的内在观念下产生的，而随着不确定感的不断增加，焦虑情绪也不断增加。 如果不是很严重可以做一下检验。这个检验一定是正规医院做出的，大一点的医院是最好的，权威性有时候对于缓解焦虑有帮助。 一个阴性的检验结果会减轻您的焦虑情绪 在第一次检查确定后，一定要尽量少去做检查。过多的检测反倒会强化您的紧张情绪。 不要看网上各种耸人听闻的帖子，有些无良小编为了吸引眼球，故意写的很吓人，没有专业医学知识的人很难分辨真伪，进而联想到自己的症状，也建议您不要过多的去查阅艾滋病有关的症状，因为艾滋病的
李承博医生
症状实在太多，非医学专业人士看了很快会联想到自己的一些症状上去，并且会回想到自己的高危行为，进而反复怀疑自己有艾滋病。造成恐艾。 要明确这是心理层面的因素，而不是生理问题。如仍然有严重的焦虑情绪，不要怕看心理医生。 艾滋病造成的恐惧已经远远超过了他实际造成的伤害。 虽然艾滋病没有那么可怕，但是对于个体而言，亲热的时候做好防护措施，带上套套保护好自己还是非常必要的
患者
谢谢医生，是不是不用关注症状？
李承博医生
对
李承博医生
不用
患者
网上说的三到四周抗原可以排除，不知道相信哪个了？
李承博医生
初步排除
李承博医生
完全除外抗原抗体联合实验6周，抗体12周
李承博医生
无论是大数据还是法律规定，都需要这么长时间
患者
现在不是技术更新了嘛？也需要这么久？
患者
就是医生还有其他性病感染的可能也大？
李承博医生
对，还是这么久
李承博医生
初步除外的时间大大缩短了
李承博医生
1.2.3原则，也就是核酸一周，抗原两周，抗体三周就可以初步除外
李承博医生
但是因为一些罕见病例的存在。完全除外还是抗原抗体联合实验六周
李承博医生
抗体12周
患者
那我这症状会不会是其他性病
患者
梅毒疹之类的
李承博医生
不太像
李承博医生
可以六周时候化验一下
李承博医生
梅毒早期比较好治
患者
好的谢谢医生
李承博医生
别客气，有疑问随时补充
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生您看看，我胸前的
李承博医生
观察一下
患者
什么意思？？
患者
像？
患者
医生还在吗？
李承博医生
就是不用管的意思
李承博医生
不像
李承博医生
刚刚下夜班
李承博医生
稍后详细聊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是初筛？
患者
结合我的行为和我的症状，20天检测结果阴性可以排除吗？
患者
医生
李承博医生
不可以
李承博医生
症状既不能除外
李承博医生
也不能诊断
李承博医生
甚至不能作为证据支持
患者
20天检测作用不大？是嘛？
患者
那上面的图片上写的窗口期是初筛？
李承博医生
很大
李承博医生
图片那个叫做1.2.3原则
李承博医生
是初步除外时间
李承博医生
都是出筛
李承博医生
初筛敏感性高
李承博医生
但是容易出假阳性
李承博医生
不容易漏掉
李承博医生
阴性可以除外
李承博医生
阳性不能确证
患者
好的谢谢医生，那我后天20天去检测抗原能基本排除吧？
患者
今天去医院了医生说的我身上的疹子是病毒疹
李承博医生
对
李承博医生
基本排除
患者
好的谢谢医生，那还要六周去测一下吗？
患者
那能不能放心了？
李承博医生
如果心理素质好
李承博医生
六周可以不测
李承博医生
两周可以初步除外
李承博医生
六周可以完全除外
患者
好的，非常感谢医生，医生我总觉得身体不舒服怎么办？
李承博医生
哪里不舒服看哪里
李承博医生
不用往艾滋病上联想
患者
医生你好，这个和龟头有没有破损有关系呀？是不是没破损感染可能性小？
患者
谢谢医生
李承博医生
对，没有破损风险更低
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咨询时间: 2021-01-19
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