患者
12岁女孩，从去年开始掉头发，一开始在刘海处，现在转后脑勺，一边长一边掉，头皮有几粒小红点。（女，11岁）
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冯毅医生
你好，这种情况一共有多长时间了？
冯毅医生
平常孩子学习压力大吗？
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冯毅医生
有没有其他的疾病呢？
患者
医生您好。
患者
这种情况差不多一年多了
冯毅医生
有没有其他内科疾病的？
冯毅医生
例如孩子有没有贫血？
患者
孩子说有点压力，有过敏性鼻炎，脸上会有一点白色一块一块
患者
贫血没有查
冯毅医生
脸上的白色的斑块儿能发个图片我看看好吗？
患者
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冯毅医生
面部这些白色的斑片发生多长时间了？
冯毅医生
摸着表面粗糙吗？
冯毅医生
有没有糠状的小白皮呢？
患者
差不多半年
患者
表面是光滑的
冯毅医生
孩子平常吃饭挑食吗？
患者
挑食。果蔬吃的很少，水也不怎么喝
冯毅医生
孩子头皮上有没有头皮屑？
患者
之前有，后面吃了药没有了，但是头发很容易油跟出汗，没有异味
冯毅医生
在当地医院给孩子检查过真菌吗？
冯毅医生
具体口服的什么药物呢？
冯毅医生
您好
患者
医生没有要求检查真菌，只是抽血化验，查了总IgE，跟25-羟基维生素D
冯毅医生
检查结果正常吗？能发个报告给我看看好吗？
患者
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患者
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患者
上面两个口服，下面一个外涂
冯毅医生
这是当时头发出现的时候，医生检查的结果开的药吗？
冯毅医生
脱发
冯毅医生
是为了治疗脱发而检查的和治疗的吗？
患者
一开始是过去看脱发，后面医生说这个是过敏性皮炎造成，要先看过敏，脱发就能好
患者
一个多月过去又开始脱发了。没有止住掉发。所以就想着咨询一下医生看看是不是其他问题。
患者
最早是看儿科，说是贫血，后面补了很长一段时间的血，但是掉发情况没有好转，后面转皮肤科去看，然后医生就开了这些药
冯毅医生
经过上面的检查结果说明，1gE增高，可能还是和过敏有关系，
冯毅医生
根据您的图片跟您描述的这种情况，考虑孩子发生的是脱发，
冯毅医生
但是发生原因可能和过敏有关系，也可能和气血不足，贫血，微量元素缺乏等因素有关系，
冯毅医生
中医认为和肾虚肾精不足不能滋养头发有关，
患者
那应该再做什么检查之类去确定病情？掉头发这个一直不能改善，比较忧心。
冯毅医生
孩子面部出现白斑，考虑是白色糠疹留下的色素减退斑，
冯毅医生
它的发生原因可能和维生素缺乏有关系，比如孩子挑食，可以引起维生素和微量元素缺乏，可以引起孩子发生面部白斑，也可能是真菌感染引起，比如马拉色菌感染引起，也可以引起色素减退斑，
冯毅医生
所以白色糠疹发生原因不是十分清楚，
冯毅医生
总而言之，都可能和维生素，微量元素缺乏有关系，
冯毅医生
治疗建议，建议给孩子口服养血生发胶囊，胱氨酸片，维生素B6片，
冯毅医生
可以应用康王复方酮康唑发用洗剂洗头，
冯毅医生
头发稀疏的部位可以外用生发酊
冯毅医生
注意事项，平常不要熬夜，每天晚上保持在九点到十点休息，多吃黑色食物，比如黑芝麻，黑米黑木耳，保持心情舒畅，工作压力不要太大
患者
那这种情况已经持续这么久了，短时间内可以止住掉发吗？
冯毅医生
你好，这个治疗是比较慢的，因为是中药调理比较慢，用药最少需要一个月至三个月左右，
患者
之前就是反反复复的，一直在掉头发
冯毅医生
才能看出效果，
冯毅医生
平常饮食方面还不能让孩子挑食，要均衡饮食，
患者
外用生发酊是什么？
冯毅医生
可以用米诺地尔酊
患者
谢谢医生。
冯毅医生
好的，不客气
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咨询时间: 2023-07-05
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