患者
体温低36.3左面头有点痛（男，46岁）
马孝俊医生
请问以前有什么疾病吗？
马孝俊医生
血压血糖血脂高不高呢?
患者
以前好像一直36.7以下的体温，到36.6以下好像从小有贫血（蹲下一会儿站起头晕）头晕伴左眼部痛、无力嗜睡、略有恶心，大多数时间会喝水、持续卧床来缓解，有时候超过2天体温至37.5以上就会非常难受，去医院 一般医生以感冒发烧治疗。
马孝俊医生
请问医生诊断贫血吗?查过血常规吗?
马孝俊医生
医学上体温超过37.3℃就是发热
马孝俊医生
头痛不会引起发热的
患者
以前经常去医院检查，医生没有特别关注过这个问题，我只是个人感觉是贫血
马孝俊医生
您说的体位变化时头晕是体位性低血压
马孝俊医生
估计平时运动锻炼不多吧
患者
啊哦，那可能不是贫血
马孝俊医生
呵呵……应该不是
马孝俊医生
请问平时晚间睡眠情况好不好呢?
患者
从小体弱，没有特殊情况不会有大的运动量，一人在家客厅也就是偶尔肢体运动15分钟
马孝俊医生
噢，请问平时晚间睡眠质量好不好呢？
患者
这个不好回答，有点复杂。如果我刻意规定作息时间或者心理暗示自身会有较好的睡眠，维持6小时左右。
马孝俊医生
不运动体质会更差的
马孝俊医生
睡眠是用睡眠质量来衡量的，而不是睡眠时间
患者
从小走路总觉得脚无力，运动每天30分钟左右维持一年，效果不是很大
马孝俊医生
请问您平时这么晚都不睡觉的吗？
马孝俊医生
请问具体头哪个部位疼痛，是前额部、头顶部、太阳穴、后脑杓？ 具体怎么个痛法，是胀痛、跳痛、针刺样疼痛、触电样抽痛？
患者
前额大多数在左面
马孝俊医生
什么意思呢？
马孝俊医生
仅仅是前额疼痛，头部其它部位不疼痛吗？
马孝俊医生
请问头痛有没有去医院做过什么检查呢?
患者
左偏头痛，如果伴有其他疾病时，症状加重还会转移到右面
马孝俊医生
左侧具体哪个部位呢?
马孝俊医生
是医生明确诊断偏头痛了吗？
马孝俊医生
请问您平时心情如何呢?
患者
05年左鼻窦做手术上海五官科主任做的，后几年略有改善
患者
靠左眼
马孝俊医生
请问您说的是什么略有改善呢?
马孝俊医生
上颌窦、筛窦、蝶窦，还是下颌窦呢?
马孝俊医生
麻烦请把您的症状尽量描述的详细具体一些吧
马孝俊医生
您好些全身不适症状比较多一些
马孝俊医生
您好像全身不适症状比较多一些
患者
因为低温和头痛从小就有，左鼻窦手术后、这些症状略有改善
马孝俊医生
噢
马孝俊医生
请问您平时情绪怎么样？
马孝俊医生
头痛有没有做过头颅核磁共振检查呢?
患者
左鼻窦在左眼下方，医生当初诊断～可能之前大量使用抗生素使得有大量“真菌”无法自行消失，时间长了结成硬块压迫视觉神经
马孝俊医生
那这个您需要去医院耳鼻喉科找医生看一下
马孝俊医生
请问您平时情绪怎么样？头痛有没有做过头颅核磁共振检查呢?
患者
10年胸膜炎住上海肺科医院治疗，进医院前在中心医院急诊全身CT
马孝俊医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
患者
左偏头痛加低温是一直有的
马孝俊医生
全身CT不大可能吧?
马孝俊医生
我说的是头颅核磁共振检查
患者
这个没有，因为损伤肯定很厉害，没有去做。2005～2012做了大量各种CT、核磁共振，所以没有专门去做头部核磁
马孝俊医生
[自动回复]您好，现在比较忙，请您留言具体问题，稍后我会及时回复您的问题，请谅解。
马孝俊医生
CT有辐射，核磁共振检查没有辐射
马孝俊医生
头痛时注意测一下血压看看
马孝俊医生
看看头痛时血压高不高？
马孝俊医生
有条件去医院做甲功五项、情绪量表、头颅核磁共振检查
患者
好的，我明天去买。请问，您是否建议买何种产品来测试血压。
马孝俊医生
不需要买血压计啊 可以的社区诊所测一下的
马孝俊医生
电子血压计关键是要有售后服务的，电子产品需要定期校对的
马孝俊医生
至于品牌我没有太多推荐
患者
环境及周边住宅条件限制了我，问题相对复杂（这样在上海是不可思议的）
马孝俊医生
建议规律作息，避免熬夜劳累等因素 平时适当运动锻炼，增强体质
患者
所以想买产品自己测量
马孝俊医生
嗯嗯，可以的，欧姆龙或是博士医生的血压计还可以的
马孝俊医生
时间不早啦，早点休息吧，熬夜也会引起头痛的，我们明天继续聊吧
患者
好的，我会注意的。请您结束通话，不能浪费或占有其他“病人”时间。谢谢侬！
患者
有没有其他联系方式？
马孝俊医生
您好，非常抱歉，平台不允许医生在咨询过程中给患者留联系方式，您那边有任何问题建议通过平台联系我，我这边会尽力帮您解答！
马孝俊医生
没关系的，只是太晚了，明天一早还要上班的😊
患者
再次感谢！
马孝俊医生
实在抱歉，希望您能理解。
马孝俊医生
不必客气啦，很高兴能为您解答问题，帮助到您
患者
向军医致以崇高敬意！
马孝俊医生
您可以关注我，后续有需要咨询的医学方面的问题，可以随时给我留言，我在看到后会尽快回复您的。感谢您对我工作的支持和信任😊
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咨询时间: 2019-03-14
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