患者
大夫您好，我今天早晨大便发现大便表面和里面有多处混着血样的东西，很害怕，因为拿去医院化验也来不及，也不清楚红色的是不是肠道出血，请帮我分析一下（女，48岁）
昨晚九点多吃了西瓜，平时会有断断续续右下腹隐痛，有痔疮
卞孝平医生
您好 有图片没有呢？
卞孝平医生
有啥不舒服没有呢？
患者
没有拍照，现在没有啥不舒服，从去年四月份开始断断续续右下腹会有隐痛，痛点不是很固定。痔疮已有30年了
患者
不知道红色的是不是血，跟大便混在一起，网上说粪血混在一起的会是肠癌，所以很害怕
患者
不知道跟昨晚吃西瓜有没有关系，可是平常也经常吃西瓜的啊
患者
今天还出现一点白色粘液
卞孝平医生
检查过肠镜没有呢？
卞孝平医生
如果没查过 还是建议检查一下的
卞孝平医生
因为即使没有不舒服 超过40就需要体检一下胃肠镜的
患者
因为18年前检查过肠镜，对肠镜有恐惧感，能不查就不查了
患者
主要是今天大便有红色的东西相混，不知道是不是血，请问如何判断是肠道出血还是昨晚吃的西瓜啊
患者
混着血样的东西比较多
患者
大便表面和里面都有，用一次性筷子挑开看了
卞孝平医生
那就查个大便常规加潜血
患者
请问肠癌可能性大吗
卞孝平医生
如果18年查肠镜没事 那就可能性不大
患者
如果明后天没看到有红色的东西，化验还能查出问题吗
卞孝平医生
能的
患者
不是18年查的，是18年前，大概是2002年
卞孝平医生
那时间太长了
卞孝平医生
需要检查一个肠镜
患者
请问现在做肠镜还是和2002年的感觉一样吗？
卞孝平医生
强烈建议查肠镜
卞孝平医生
做无痛肠镜
卞孝平医生
基本不痛的
患者
如果便常规和潜血没问题的话能排除肠癌吗
卞孝平医生
不完全能
卞孝平医生
即使没有不舒服 超过40就需要体检一下胃肠镜的
患者
做了肠镜还需要做肛门镜吗
患者
肠镜多久需要体检一次啊
患者
这里医院做肠镜要预约，时间太长了，去年4月份去医院需要一个多月才能做，就没做，那时候是大便表面带点红色血样的东西
患者
如果有息肉什么的是不是做无痛肠镜才可以当时就切除，普通肠镜就不能切除？
卞孝平医生
普通也能切息肉
卞孝平医生
做了肠镜不需要做肛门镜了
卞孝平医生
一次肠镜正常的话可以5-7年左右不用再查
患者
如果是肠癌的话，会有消瘦症状吗？
患者
网上有检查大便不用做肠镜那种，不知道准确率如何？就是粪便DNA检测
卞孝平医生
如果是肠癌的话，早期不会有消瘦症状
患者
吃西瓜会导致红色血样东西和粪便相混吗？
卞孝平医生
网上有检查大便不用做肠镜那种，准确率不如肠镜
卞孝平医生
吃西瓜很少会导致红色血样东西和粪便相混
患者
早期肠癌是得病几年算早期，就是说从早期到中期有几年时间啊
卞孝平医生
这个要做肠镜和病理活检判断的
患者
我很害怕这次的血和粪便相混是肠癌，请问还有其他疾病也会是血和便相混吗
患者
压力很大，何况肠镜检查需要很长时间，先挂号做化验，然后再预约，一个月以后才能做，心里压力很大
卞孝平医生
痢疾 结核 炎症性肠病
卞孝平医生
尽快做肠镜 别再拖了
患者
可是要做也要一个多月以后了，我的症状不像痢疾结核炎症性肠病，那肠癌的可能性大吗
卞孝平医生
你是哪里 怎么要这么久?
患者
河北的
卞孝平医生
只能说有可能 不做肠镜无法确定
患者
去年去医院就诊就需要一个多月的预约
卞孝平医生
我们这两天就能查
卞孝平医生
多问几家医院
患者
当时就能出结果吗
患者
请问肠癌还有哪些症状呢
患者
肠易激综合征会出血吗
卞孝平医生
我们这肠镜当时就能出结果
卞孝平医生
病理需要三天
卞孝平医生
腹痛 发烧 梗阻 肿块
卞孝平医生
肠易激综合征不会出血
患者
那我有腹痛，右下腹隐痛，靠近胯骨那里
患者
是那种扭着的隐痛
患者
如果没有息肉啥的就不需要做病理吧
卞孝平医生
没有问题就不需要
患者
右下腹隐痛呢，会和肠癌相关吗
卞孝平医生
有腹痛 大便可疑带血 下定决心 尽快查肠镜
卞孝平医生
不做肠镜 谁都无法给你一个不是肿瘤的答复 请理解
患者
请问吃西瓜会有大便和血样东西相混的情况吗
患者
像我这样如果是肠癌的话会是早期吗，体重没有变化，食欲正常，大便次数也正常，基本成形
患者
没有便秘和腹泻
患者
每天早晨一次大便
卞孝平医生
不好意思 刚才有点事
卞孝平医生
吃西瓜很少会有大便和血样东西相混的情况的
卞孝平医生
你目前情况需要尽快检查肠镜 但不代表就是肠癌了
卞孝平医生
是不是 早不早 都需要查肠镜才能判断
患者
消化不良会不会大便出现西瓜啊
患者
本地医院要一个多月以后才能做肠镜啊，还有其他快捷的办法排除吗？那么长时间心理压力太大了
卞孝平医生
消化不良会大便出现西瓜 但一般肉眼能看出来
卞孝平医生
再问几家医院 应该能很快就能预约上的
患者
请问西瓜没消化掉在大便里还是原来的样子吗
患者
最快的医院要到20多号才能做，会耽误病情吗
卞孝平医生
通过消化道以后 不是原来的样子了
卞孝平医生
一般不会 但还是建议尽快尽早
患者
您好，今早大便又发红了，拍了照，照片不雅请谅解！
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
手机像素问题，实际上没有照片那么红
卞孝平医生
第二张看上去有点问题 还是要尽快检查一下肠镜
患者
第二张是筷子上那张吗，像肉块
患者
是我从大便里面挑出来的，外面没有
患者
肠镜要好久才能做，现在可以先做粪便常规和隐血吗
卞孝平医生
可以先查个大便常规及潜血
患者
如果化验正常的话能排除肠癌吗？还需要做肠镜吗
卞孝平医生
不能 还要做
患者
就是说肠癌患者大便常规和潜血也会正常吗
卞孝平医生
有这种可能
患者
肠癌化验正常的几率有多大啊
患者
这里医院咨询了做肠镜前要抽血化验，还要拍胸片排除新冠肺炎，还要做心电图，太麻烦了，为了做肠镜要做好多检查
卞孝平医生
个人经验 20-30%
患者
那就是说化验正常大部分肠镜检查不是肠癌的吧
卞孝平医生
嗯嗯
卞孝平医生
换句话说 化验正常也有一部分肠镜检查是肠癌的
患者
那我一会去医院先开检查单，明早有大便再去化验，如果明早大便不发红了，和平时一样了，化验还有意义吗
卞孝平医生
有意义
患者
好的，谢谢了
卞孝平医生
不客气
患者
卞主任，您好，大便常规化验了，隐血是阴性
患者
今天大便没有前天和昨天那样红色了
患者
图片因隐私问题无法显示
卞孝平医生
这个没啥问题
卞孝平医生
但 化验正常也不能完全排除肠癌的
卞孝平医生
肠镜还是要查的
患者
那我按照预约的时间再去做肠镜，请问做肠镜必须要家人陪同吗
卞孝平医生
必须陪同
患者
普通呢不打麻药也需要家人陪同吗
卞孝平医生
普通的痛的很 也要陪同
患者
02年做的普通的不是很痛能忍受，记得当时没有无痛肠镜，在胯骨附近打了一针不知道是不是麻药
卞孝平医生
估计是止痛针
卞孝平医生
最好无痛的
卞孝平医生
带家属去
患者
我对麻药有恐惧感，无痛就是全麻吧，副作用太大了，大脑记忆力就会下降的
患者
现在还有打止痛针做普通的吗
卞孝平医生
很少有
患者
基本上都选择无痛的吗
患者
万一醒不过来怎么办
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咨询时间: 2020-06-01
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