男孩3岁10个月，半年食物过敏，反复过敏性鼻炎后，现诊断为鼻炎和鼻窦炎和腺样体肥大。长期张口，睡觉偶尔口呼吸，呼吸重，打呼症状。上唇外翻，门牙突出，想问问腺样体肥大程度，是否必须手术，或者保守治疗方案。（男，3岁）

鼻咽侧位片看气道还是有受压变窄的，如果孩子目前有打鼾，张口呼吸的这些症状的话，可以先用药一个月左右，看看症状是不是能够缓解，可以用内舒拿喷鼻，口服孟鲁司特钠咀嚼片，一个月以后看症状，如果缓解的话可以停药，如果症状不缓解的话，就可以考虑手术的问题了，应该至少有三分之二，耳闷，耳鸣，听力下降。