患者
过敏性鼻炎好不了了怎么办（女，32岁）
周智超医生
您好！请问您的鼻子主要是怎么不舒服，这种情况有多长时间了。
患者
您好，6年前经过检查治疗确认是过敏性鼻炎用了雷洛考特后6年都没有复发，自从去年打了新冠疫苗后鼻炎就没有好过，辅舒良喷了一瓶，雷考喷了一瓶后现在停药鼻干鼻痒喉咙异物感总觉得有痰
周智超医生
现在主要还有哪些症状，有没有加用口服药物治疗过吗
患者
一个月前服用过6天氯雷他定，当时还干咳了差不多半年吧，做过CT显示微小肺结节，现在是差不多一周咳一下多半就是喉咙很痒就想用咳来缓解，鼻子现在就是干痒偶有清涕一天打个一两次喷嚏
患者
现在没有用任何药了，鼻干鼻痒，天冷通气有点点不畅
周智超医生
哦，您目前这种情况建议可以用点鼻腔用生理海洋水喷鼻治疗看看效果怎么样
周智超医生
如果没有明显的流鼻涕打喷嚏鼻塞的症状，暂时抗过敏的药物可以停一停，试试用生理盐水冲洗鼻腔看看效果吧
患者
可不可以买诊所那种大瓶的生理盐水装进洗鼻器来每天洗呢
患者
我现在就是鼻屎干了有点像黄绿色
周智超医生
嗯，可以用鼻腔冲洗器冲洗鼻腔，能把干硬的鼻伽清理出来，买500ml的盐水就行，一次一瓶
患者
每天都洗的话洗多少天呢，我怕洗久了反而破坏鼻子了
周智超医生
一般清洗两周左右时间就可以了，一天冲洗两次就行
患者
淘宝这个买洗鼻器送洗鼻盐，这个洗鼻盐可以不呢医生
患者
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周智超医生
嗯，这个就可以
患者
医生，过敏性鼻炎是不是吃药比喷药效果好点呢，我吃氯雷他定期间也在喷雷考所以没啥感觉，但是咳嗽确实是好多了，现在几乎就是一周才咳一下
周智超医生
你现在过敏性症状不算严重，暂时可以不用抗过敏治疗，如果症状严重可以口服药物加外用喷鼻一起治疗
患者
医生我昨晚又咳了，很多天没有咳嗽了，咳嗽的时候喉咙很痒咳完之后就感觉喉咙分泌了很多泡泡痰，晚上鼻子不咋通气就会张嘴呼吸，鼻屎是黄绿色的我是不是还有点细菌感染呢
患者
咳嗽的时候泡泡痰里面也夹杂得有黄绿色的痰
周智超医生
你目前这种情况有可能是上呼吸道感染导致的，可以用点消炎药对症治疗看看，头孢类药物不过敏的话建议可以用点头孢克肟分散片对症治疗效果不错
患者
好的，谢谢医生
患者
需要去医院查个血常规吗
周智超医生
先用药治疗吧，轻微的炎症感染血常规敏感度不高，改善症状就可以了
患者
好的，谢谢医生大大
患者
忘了问头孢要吃几天啊
周智超医生
先吃3天看看吧，一天两次的吃
患者
好，感觉就是早上醒来躺床上的症状要明显一些，起床后感觉好多了
周智超医生
嗯，多活动吧！增强体质锻炼
患者
好
周智超医生
👌
患者
医生为啥就感觉白天不是很严重，就是清早醒来那会严重呢
周智超医生
白天活动后交感神经兴奋会抑制腺体分泌
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咨询时间: 2022-11-15
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