患者
浑身乏力总是想睡觉，胃疼，一直恶心。（男，28岁）
孟菲菲医生
您好！请问这种情况有多长时间了？
患者
身体乏力想睡觉最近出现的。
孟菲菲医生
有发热吗？
患者
胃不舒服有一阵了
患者
没有。我在想有没有抑郁症？
孟菲菲医生
胃一般都是什么疼？跟吃饭有关系吗？
孟菲菲医生
平时饮食规律吗？辛辣刺激食物吃的多不多？
患者
说不清楚什么时候
孟菲菲医生
大便怎么样？
孟菲菲医生
体重有下降吗？
患者
没有。大便摊
孟菲菲医生
不好意思，刚才有点忙。吃过什么药了吗？
孟菲菲医生
有腹胀反酸烧心嗳气吗？
患者
经常打嗝
患者
目前在吃泮托拉唑，多潘立酮片
孟菲菲医生
考虑您是有胃炎、胃动力不足的情况，这两种药物比较对症，可以继续服用试试看
患者
总是想睡觉是什么情况呢？
孟菲菲医生
血常规和肝功查过吗？
患者
我记得去年查过。最近有时候有头晕感。
孟菲菲医生
头晕乏力，这种情况建议查个血常规看看有没有贫血的情况，然后监测血压看看
患者
抑郁这方面呢？
患者
血压正常。刚测过了
孟菲菲医生
抑郁这方面不是我的专业，我主要是消化这方面的问题，实在不好意思
患者
那您看怎么治疗呢
孟菲菲医生
可以继续服用泮托拉唑和多潘立酮。然后饮食规律，辛辣刺激食物少吃。
孟菲菲医生
可以查一下血常规看看
患者
图片因隐私问题无法显示
孟菲菲医生
血红蛋白是正常的，白细胞和中性粒细胞稍微低一点，可能是有病毒感染的情况
孟菲菲医生
但是目前没有发热，可以暂时观察一下
患者
没有。
患者
那怎么改善呢？
孟菲菲医生
因为您目前没有特别明显感染的表现，体温也不高，可以观察一下
患者
好的。总是胃疼
孟菲菲医生
胃疼的话可以继续服用泮托拉唑试试，如果症状改善不明显，可以做个胃镜看一下
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
年前做过胃镜。胆汁反流萎缩性慢性胃炎
孟菲菲医生
胆汁反流的话考虑是有胃动力不足的情况，可以服用多潘立酮或者莫沙必利。萎缩性胃炎的话需要定期复查胃镜
患者
您看我服用的药物可以吗？吃了还是恶心。
孟菲菲医生
您服用的药物可以。如果还是恶心的话，可以查个肝功看一下
患者
什么意思呢？
患者
肝功能要是没问题的情况下呢？
孟菲菲医生
恶心常见于胃炎、肝功能异常、慢性咽炎、中枢神经系统损害。您平时吸烟吗？恶心一般都是什么时候出现？
患者
吃了药有时候恶心
患者
有咽炎症状
孟菲菲医生
您服用的两种药物也有可能会导致恶心，但一般不常见
孟菲菲医生
有咽炎的话，就要多喝水，辛辣刺激食物尽量少吃，戒烟限酒
患者
不吸烟。最近不喝酒。总是胃疼，恶心恶心比较厉害。
患者
那您的意思是？
患者
什么检查都是正常的。
孟菲菲医生
考虑还是胃炎导致的
孟菲菲医生
查一下肝功看一下，排除其它原因
患者
多少钱啊？检查
孟菲菲医生
一般小肝功的话七八十元左右
患者
肝功能没问题的话怎么改善呢？
孟菲菲医生
就是规律饮食，辛辣刺激食物、生冷食物和油腻食物少吃，每顿饭不要吃太饱
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咨询时间: 2020-03-13
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