你好，医生。 前两天，我发现我有高血压。 - - - - - - - - - - - - - - - · 我爸61岁，是有高血压。七八年了 · 然后我还有一些焦虑的因素在，去年的，我就去看过精神科的，精神科做的肌电图，显示交感神经高。 然后医生让吃药，我没吃。然后找了另外一家医院精神科，做了两次心理咨询。 · 然后我熬夜比较多的，这三四年，经常一两点睡觉，早上7点半起床。 - - - - - - - 我想问问，你觉得我这个高血压，是原发性遗传的呢。还是焦虑因素导致的。（男，27岁）我去年看精神科， 症状就是，有时候和人相处，一紧张，额头会冒汗，耳朵会发红。（这个症状最开始出现，是3年前了。） 然后还一个症状，就是上厕所小便时候，旁边有熟人，就尿不出来。是因为高中一次，在学校里，上厕所时候，同学拍照，然后有点心理阴影吧。 所以之后就一直有这种症状，上厕所旁边有认识的人就尿不出。陌生人站旁边没事。（这个症状，是10年了。）

可能疾病：原发性高血压 意见详情：建议患者考虑先就诊精神科，进行抗焦虑药物治疗，以控制焦虑症状。同时，建议开始小剂量降压药物治疗，以稳定血压。患者应与医生讨论逐渐减少降压药物的可能性，特别是在焦虑症状得到有效控制后。建议患者改善生活习惯，包括规律作息，避免熬夜，适度锻炼，保持健康体重，减少精神压力。同时，注意饮食，减少盐分摄入，增加富含钾、镁的食物，保持良好的心理状态。