患者
沈主任 刚才医生找我们了 宝宝现在血液指标这些都逐步恢复正常了 （女，18个月）
炎症现在是40多也降下来了
医生的意思是瞳孔还是没有感光和反应
下午准备做个脑电 这样的话是不是命就算保住了
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
患者
好像没有其他能检查脑袋的设备 瞳孔一般像这样散开这么久是不是很不好呀
患者
低温帽好像也没有
患者
瞳孔像这样散开固定三天了 脑死亡的概率大吗
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
患者
前天救护车转院过来的时候宝宝的眼睛开始是半睁开的 路上转了5个小时 快到的时候眼睛又闭上了 我问医生医生也没给我说出个道理来
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
患者
现在就是不考虑后遗症的话活下来的概率就很大了么
患者
只要能稳定好生命体征稍微好点的时候我还是想去好点的医院做康复
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
患者
刚才找人问了一下医生 脑电还没做 就是说脑部情况可能不是很好 问我们还有没有生育能力 家庭条件如何 就是说宝宝很可能会出现智力这些大问题
沈杰医生
患者
这个治疗好以后会出现啥后遗症啊 出现后遗症的几率大吗
沈杰医生
患者
那就是也有康复过来的么 我爸一直很悲观害怕孩子傻了以后我们只能照顾她半生 是不是对他不太公平的
患者
医生也给我们说的愈后可能不是很好
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
患者
我肯定是不会放弃的 我倾家荡产也要给宝宝一线生机 现在主要就是想知道宝宝后遗症的几率有多大 都有哪些后遗症 我提前做个思想准备 当然我也不希望宝宝有什么后遗症 但是就是想知道宝宝康复的概率有多大
患者
我一直坚信我的宝宝能好过来的
患者
我今天探视的时候宝宝流了一滴眼泪 护士说宝宝还是深度昏迷状态 我还觉得宝宝的眼皮轻微抖动了一下
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
患者
核磁和脑电波没有做 他们初步判断的是因为合胞病毒感染造成的坏死性脑病
患者
现在能不能确定是坏死性脑病么 症状倒是都吻合 发热惊厥然后大约六个小时后呼吸骤停 期间打了多次镇定药物
患者
穿刺做了 现在没有给我说穿刺的结果么
患者
沈主任帮我看看宝宝的这些化验结果呗 医生啥也没和我说
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
身份证号是****
患者
手机号****
沈杰医生
沈杰医生
患者
好的麻烦您了沈主任 我也看不懂这个检测报告这些
患者
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患者
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患者
沈主任这个是不是穿刺结果
沈杰医生
沈杰医生
患者
啊 那现在有可能就不是脑感染吗
患者
刚找了一个医生帮我看了一下穿刺结果 他说就是急性坏死性脑病 蛋白很高可以确定
患者
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患者
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患者
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患者
这是这两天的清单 他们都是按照脑炎去治疗的 上的丙球
沈杰医生
沈杰医生
患者
那就有可能没有坏死性脑病对吧 如果是没有的话生命体征平稳了我能不能把孩子转到你们那里去治疗
患者
那主要宝宝现在瞳孔散开 深度昏迷加上各种症状 到底是什么原因我都搞不懂
沈杰医生
沈杰医生
患者
好的好的 万分感谢
沈杰医生
不客气
患者
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患者
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患者
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患者
我现在就怕是坏死性脑炎 如果不是的话就太好了
沈杰医生
沈杰医生
患者
好的好的 今天说的宝宝各项指标开始好转 炎症降到40了 希望明天明天能有更好的消息
沈杰医生
患者
刚才医生找我们谈话了 炎症降到个位数了 他们现在不确定是坏死性脑病 有两个问题 怀疑是病毒感染造成的心肌炎影响脑部供血引起缺氧造成脑损伤
患者
爆发性心肌炎
患者
或者是脑部有什么问题造成的多器官衰竭
沈杰医生
心肌酶指标不高的，不考虑心肌炎
沈杰医生
肌钙蛋白看看高不？
患者
肌钙蛋白在哪个报告里看
患者
要不是心肌炎那还是脑部有问题呗
患者
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沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
沈杰医生
患者
丙球激素9号就用了
患者
那要是抢救的时候导致脑部缺氧脑坏死的话问题大不大
患者
对脑部影响大不大
患者
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患者
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患者
好像还没做
患者
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患者
还有这个指数特别的高
患者
医生说明天做脑部检查 核磁脑电这些 评估大脑情况 但是现在宝宝对外界还是没有意识 所以她觉得宝宝的大脑还是不好
沈杰医生
沈杰医生
患者
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患者
当时抽搐的时候监护设备显示的心率高200多 血氧不高所以妇幼的医生用氧气管对着宝宝的鼻子和嘴巴在吹氧气 血氧才能稳定
患者
之后就转院了 在救护车上也是氧气管对着宝宝的口鼻维持血氧 转院到三甲医院后三甲医院没有给宝宝吸氧只是上的监护 那会那个监护设备还不太正常 三个多小时后宝宝一口痰憋着就开始吸痰抢救 抢救的时候就是一个那种面罩按压的一样类似于人工呼吸 做了至少半个小时 然后上的呼吸机
沈杰医生
患者
缺氧造成的脑损伤是不是很不好
患者
现在是怎么看都是脑损伤了 就是不知道到哪个程度了吧
沈杰医生
患者
按目前状况来看还是缺氧比较严重的么
沈杰医生
沈杰医生
患者
可以做高压氧呢
患者
就希望宝宝受损不是很严重吧
沈杰医生
患者
我看里面也没有低温帽 宝宝身上还盖的毯子保温 说的宝宝还是有点手脚冰凉
沈杰医生
患者
好 明天早上专家会诊 我给他们说一下 弄个冰脑给宝宝带一下
沈杰医生
OK
患者
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患者
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患者
白细胞介素昨天是28今天到45了 是不是炎症又上来了
沈杰医生
白介素意义不大，受影响因素很多，不用在意
患者
好的 我们现在就在等着医生会诊看看能不能下午把脑核磁脑电做了
沈杰医生
好的
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咨询时间: 2023-11-11
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