患者
肺部cT有内壁平整空洞，怎么判断（男，38岁）
朱涛峰医生
你好，现在有什么症状？
朱涛峰医生
有片子吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
朱涛峰医生
住院了吗？
朱涛峰医生
内壁平整，一般考虑良性疾病可能性大
患者
两年前肺有实性结节，后来随诊，结节没有了，最后一次随诊是2020年5月27日，7个月前，CT显示一切正常，无异样，但是上个礼拜咳嗽，咳痰，浓痰，黄灰色吧，还有两天带血丝，赶紧去医院检查，CT显示诊断如上图，烦请您帮判断下，主要是有一个小空洞，体积不大，内壁平整，没有显示有没有液平，结核可能大？炎症可能大？还是有恶性的指征？目前正在做痰检，PPD，支气管镜，结果都没出来，心肝脾胆
朱涛峰医生
有电子图片吗？
朱涛峰医生
图片因隐私问题无法显示
患者
其它内脏都正常
患者
在我老公那，没在手里
朱涛峰医生
光看报告 考虑良性的 炎症和结核的可能性大
朱涛峰医生
肿瘤的可能性小
患者
空洞性肺癌在肺癌中占比大吗
朱涛峰医生
主要抗感染治疗后复查
朱涛峰医生
可能性不大
朱涛峰医生
现在方案是抗感染治疗后复查，观察病灶吸收情况
朱涛峰医生
同时查结核相关指标 排除结核
朱涛峰医生
正规抗感染治疗后 病灶无明显改变 可以考虑穿刺活检等排除恶性问题
患者
打针4天，无咳嗽咳痰症状了
朱涛峰医生
治疗原则和思路主要就是刚才讲的
患者
那我现在这个情况，炎性可能大还是结核可能大
朱涛峰医生
光凭这个ct报告 我真没法判断😓😓
患者
超极紧张，痰检，Ppd和支气管境结果都没出来
朱涛峰医生
我只能说良性可能性大
患者
肺脓肿空洞中一定有液平吗
患者
真菌感染也会引起空洞吗，会有液平吗
朱涛峰医生
一般的
朱涛峰医生
肺脓脓就是炎症导致了局部肺的坏死
朱涛峰医生
真菌、结核、部分细菌都会导致坏死 引起空洞
患者
真菌感染也会引起空洞吗，会有液平吗
朱涛峰医生
肿瘤也会导致坏死引起空洞，但肿瘤内部一般会凹凸不平
朱涛峰医生
肿瘤、真菌、结核、部分细菌都会导致坏死 引起空洞和液平
朱涛峰医生
你不要急
朱涛峰医生
不要考虑太多
患者
那没液平的一般哪种常见
朱涛峰医生
看病不能太焦虑 心态好有利于恢复
患者
真怕是恶性病变，良性就好好治
朱涛峰医生
朱涛峰医生
朱涛峰医生
朱涛峰医生
朱涛峰医生
朱涛峰医生
能听的清吗？
患者
听见了，听您说话心里好受了
患者
给您全五星
朱涛峰医生
后续有问题我们再联系，如果下次有呼吸方面的问题需要咨询，可以搜索我的名字，直接找我咨询。
朱涛峰医生
点击我的头像，进入主页关注我，下次需要咨询可以通过(我关注的医生)找到我
患者
老师好，我是昨天晚上给您交流的那个，7个月前ct片子好着，现在右肺有一个内壁光整空洞的，现在颈部有一些淋巴结肿大，其他部位的淋巴结都没有肿大，这个指标要紧吗
朱涛峰医生
你有电子片子吗？
朱涛峰医生
最好把片子发我看下
患者
都在我老公那，，说实话是我老公，他在住院做这些检查
朱涛峰医生
有的医院网上可以看到检查图像和资料的
朱涛峰医生
不知道你们在的医院有没有
患者
我让我老公发
朱涛峰医生
OK
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是最近检查出了结果的内容
朱涛峰医生
稍等 我看下
患者
Ct片子在医生那，没拿出来
患者
您先看下这几个有问题没，颈部淋巴结略肿大要紧不
朱涛峰医生
患者
颈部淋巴结这个有什么判断意义没
患者
片子在医生那，，还没拿出来呢
朱涛峰医生
朱涛峰医生
主要看ct
朱涛峰医生
而且是清晰度高的片子
患者
那我想办法要片子
朱涛峰医生
最好网上有云图片 我自己可以手机上看的那种
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-01-18
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
