患者
医生咨询我睡眠也不是很好老是做梦，整天无精打采感觉乏力，头昏昏沉沉感觉看不清东西其实是看得清楚的，还有感觉看亮的东西感觉刺眼，是不是神经衰弱的症状（男，38岁）
焦虑不安的情绪明天有
赵鹏医生
你好，这种情况多长时间了？
患者
一个多月吧感觉
赵鹏医生
每天能睡几个小时，容易做梦吗？
患者
每天11点睡有时候半夜会醒，做梦，上次半夜做噩梦在床上大叫
患者
早上5点醒了老感觉疲乏感
赵鹏医生
原来有什么基础疾病吗？
赵鹏医生
精神压力大么，工作累么
赵鹏医生
你确实是有精神衰弱
赵鹏医生
这段时间吃过药么？
患者
没有基础疾病，前段时间去医院做了个检查肝肾功能都好还做了胸Ct，肝胆痍脾超声、心电图都好
患者
一有不舒服感觉自己要生什么病
赵鹏医生
吃药了么
患者
没有
赵鹏医生
吃的什么药啊
患者
没有吃什么药
赵鹏医生
嗯嗯，你确实是存在神经衰弱
患者
我确实精神压力很大
赵鹏医生
而且影响了正常的生活与工作
患者
为什么看东西感觉会有怕光的感觉
患者
头昏昏沉沉
赵鹏医生
要放松心情，不要总是那么紧张，否则你会焦虑的
赵鹏医生
你就是休息不好闹得
患者
就是放松不起来
患者
如果是神经衰弱要吃点儿什么药调节
赵鹏医生
什么使你压力大啊，是是生活还是工作
赵鹏医生
你吃点药吧
赵鹏医生
先把睡眠调整一下
患者
我颈椎不好不懂是不是也这方面的原因
赵鹏医生
颈椎不好也会出现头晕，手麻
患者
老感觉疲劳做事提不起精神来
赵鹏医生
你去药店买点安神补脑液，隔一段时间，然后再去诊所买艾司唑仑片，实在睡不着就吃一片
赵鹏医生
艾司唑仑可以连着吃几天
患者
好的
患者
我每天只要不做什么事就会瞎想控制不住
赵鹏医生
主要还是调整自己的心态，学会自己适当压力，否则也是治标不治本
赵鹏医生
这是焦虑
患者
我父母去年都身体不好住院搞的我身心疲惫
赵鹏医生
没事，甲钴胺维生素也吃上
赵鹏医生
身心疲惫，没办法，都在这个年纪
赵鹏医生
努力的调节自己的情绪，一定把自己照顾好，否则就都不好了
患者
精神压力太大我又是独子
赵鹏医生
没事了，多和朋友一起聚聚，诉说一下
患者
好的
赵鹏医生
是，都有体会啊
赵鹏医生
你点我头像进入我的主页关注我，有不明白的问题可以在线找我
患者
好的，关注了我原来几年之前没什么压力的，突然感觉现在压力山大
赵鹏医生
到了这个年纪，上有老下有小的，经不起风吹雨打，都一样
患者
嗯
患者
我母亲也是在去年这个时候突然头晕去医院一查有颅内动脉瘤
赵鹏医生
先吃一段时间看看有没有效果，效果不好在想别的办法
赵鹏医生
出血了么
赵鹏医生
？
患者
没有，后来做了神经介入手术
赵鹏医生
已经是不幸中的万幸了，我有个同学，自己是大夫，20多岁的时候，就动脉瘤破解去世了
赵鹏医生
连手术的机会的没给
患者
我知道出血就是蛛网膜出血，当时查出有两个一个大的一公分做了介入还有一个0.3医生说定期复查
赵鹏医生
嗯嗯，控制高血压，和心情，问题不大
赵鹏医生
只要不长就行
患者
我就怕她长大，以前血压高现在吃药血压控制好了
赵鹏医生
主要是血压，控制好了，问题不大
患者
动脉瘤会不会有遗传性
赵鹏医生
定期复查，有问题早治疗，没有问题的，放心吧
赵鹏医生
你这除了先天的血管畸形，后天的也有，倒没听说有遗传的
患者
你应该知道的
患者
你们神经内科做不做这种介入手术的
患者
不去不知道去医院这种病的还不少
赵鹏医生
做介入，但是遗传不遗传，真没有定论
患者
费用比较高
赵鹏医生
没有研究表明是遗传的
赵鹏医生
相当的高
患者
花掉不到20万
赵鹏医生
有的能花好几十万
患者
一个在海绵窦段一个分
赵鹏医生
主要看动脉瘤的位置与大小
患者
还有一个小的在眼动脉段好像
赵鹏医生
定期复查吧，这个也没有什么好的办法
赵鹏医生
如果在长只能在堵
患者
好的，谢谢，你觉得多久复查一次较好
患者
六个月的时候复查了一次
赵鹏医生
前期2-3个月复查，如果没有明显增长可以久一点半年也行
患者
临床上这个增长的快吗有没有不增长的
赵鹏医生
有啊，有的没有症状，也没有查过，就这么一辈子
患者
有不增长的，但是定期复查是必须的
患者
是不是医生
赵鹏医生
是的，是这样的
赵鹏医生
必须控制血压，避免情绪激动
患者
我懂一旦发现增大就要采取措施了
赵鹏医生
是的，你不管就怕他破了
患者
有时候一想起这个我就怕啊头昏啊
赵鹏医生
你就是焦虑，顺其自然，谁也不能左右什么
患者
不破就和正常人一样一瓶就怕命也没了
赵鹏医生
可以这么理解
患者
欣慰的发现得早采取了措施，密切关注才能阻止悲剧的发生
赵鹏医生
嗯嗯，要不说是不幸中的万幸呢
患者
好的谢谢，您说我就是有点神经衰弱症
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患者
了
患者
要不要去做个脑Ct
赵鹏医生
如果吃药不见好的话，可以做一个
患者
还是抽空做一个去放心，要不然整天胡思乱想
患者
怕得病
赵鹏医生
嗯嗯，主要是排除心病
患者
我和聊天后感觉放松一下，非常感谢你赵医生
赵鹏医生
没事，有不明白，可以找我，当然了我也不是什么都会，令我所能吧
患者
好的谢谢
赵鹏医生
客气了，如果能帮助到你，十分高兴😁，方便的话可以对我进行评价，祝您身体健康！
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咨询时间: 2019-06-01
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