患者
上次你推掉我的时候阳的，细菌合并病毒肺炎，折腾个半死，核酸转阴快一个现在月了，被后遗症弄疯了，住了快两个月医院，转去上肺了……现在咳个没完，要么来血，要么来黄痰，要么来白痰……刚做完输液港手术……脑袋和眼睛比以前更不好使了，没注意医院换的止咳药（右美沙芬愈创甘油醚糖浆）里有乙醇，不知道和莫西沙星打架不?没敢吃了……顺便帮我看看……（女，35岁）
这是最近的片子，有叫我复查，一直没空
血和痰
而且比以前更喘，更容易发作，做手术那会也发作了……以前吸氧能走三百米开始喘，现在五十米就开始了……
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陈吉泉医生
不好意思，前段时间一直在忙新冠患者救治。没有时间回答问题。
陈吉泉医生
从胸部CT看有炎症
陈吉泉医生
哮喘合并炎症应该是气喘的主要原因。
患者
头孢，美罗培南，左氧氟沙星全吊过
患者
死活好不了，最后莫西沙星管用了
陈吉泉医生
什么时间新冠阳性的？
患者
21日抗原弱阳，之前一周已经有症状，28日左右核酸阳性
患者
1月8日核酸转阴
陈吉泉医生
有没有吃辉瑞的P药?
患者
没有
陈吉泉医生
阿兹夫定片呢？
患者
就用了更昔洛韦
患者
我逃出天佑之后没用抗病毒了
患者
我是在天佑医院被搞阳的
陈吉泉医生
更昔洛韦对新冠没有作用
患者
所以我才逃出来
患者
主动要求出院，然后去的上肺通宵十天吊针
患者
差点命都交代了
患者
氧饱掉76
患者
当时要命的难受，止痛药退烧药冰袋全没有……
患者
你给我推出来，我当时差点哭了……后来发现很多医生都涨价了，我才明白过来……
患者
就消炎平喘硬抗过来的
患者
肺炎最久一次
陈吉泉医生
其实从那时起没有再回答问题。 疫情高峰过啦才刚开始回答。
陈吉泉医生
没有时间
患者
很久没回，第二天给我转诊了，当时没反应过来……以为你不理我了……看见很多医生涨价才明白过来，才安心下来……
患者
现在一堆后遗症，烦死了……氧饱和随时会掉，手术前一天晚上就掉91了……
患者
咳个没完还……
陈吉泉医生
建议慢慢治疗。急不得。
患者
现在刀口还没愈合，怕咳破了……
患者
当时还特地翻了你的主页，一堆乱七八糟的提问，我就更清楚了，后面你电话也涨，接着全关我都知道，那一个星期我天天都有上来看……
陈吉泉医生
吸氧，止咳，对症。
患者
止咳药都半瓶怼了，效果一般……没有可待因，可待因怼几乎一瓶才管用
患者
除了呼吸上面，心脏血压贫血，耳鼻喉全受影响了……
患者
还有血糖
患者
当时肝功能也有轻微异常
患者
眼睛和脑子也受影响了……
患者
浑身抽筋起来痛傻……肠胃也受影响，吃着肠胃的药呢，反正不想再阳一遍，受不了……
患者
光骨头痛的散架就够受，现在还有轻微的……
患者
鼻子塞疯，都两个多月了，还是天天黄脓血鼻涕……
陈吉泉医生
贫血要纠正，血糖也要控制好
陈吉泉医生
鼻塞可能是鼻炎
陈吉泉医生
可以喷雷诺考特
患者
用呋麻滴鼻液才好些，用啥都是塞……平时我鼻炎不鼻塞……贫血怎么纠正?已经顽固型了……血糖最高18，现在能控制……
陈吉泉医生
血糖建议胰岛素控制
患者
贫血难纠正，血糖我按照糖尿病饮食可以控制住，医生也没叫我用胰岛素
陈吉泉医生
贫血补铁，维生素，可以打益比奥
患者
维生素都吊吐了，没用……其他的我试试，谢谢
陈吉泉医生
叶酸，B12等
患者
还有烦死人的低钾……一停氯化钾就低
患者
以前呼碱才低钾，现在不呼碱，血气正常的时候也低钾……
陈吉泉医生
可以吃氯化钾片
患者
一直在吃，不能停，停了就低
陈吉泉医生
现在只能慢慢调养
患者
有什么慢慢调养的建议么？
陈吉泉医生
加强营养，好好休息，适当活动，对症处理。
患者
我很多忌口的怎么加强营养？鱼虾甜过咸的都不能碰
患者
水果也不能吃，急性肠胃炎和反流性食管炎经常发作，消化科还叫我只喝粥和烂糊面……
患者
活动得晚点，右手要制动，头发都梳不了，一直戴着手术帽
患者
陈主任你阳过么？我认识的医生全阳过了，他们一个个状态都比我好，有支扩的医生也是……也看见护士和正常人一样，不知道你们怎么做到的……我父母也没症状了，他们我一直在用药，加上他们是间接感染的……
患者
我感觉我这一堆后遗症，很难回到不阳那会的身体了
陈吉泉医生
血糖高可能和使用激素有关
陈吉泉医生
我们都阳啦
患者
激素停了比用激素那会还要高……医生诊断是糖耐受下降
患者
对我们呼吸疾病的来说，12月阳的太要命了……现在睡觉我爸一直给我监测血氧，怕呼吸暂停……碰上过一次，把氧气开大了……一直没空做压力滴定，有医生告诉我，呼吸机用久了依赖，会废，叫我晚上试试氧气开大……
患者
我当时在病毒窝里，我的护工还比我先阳，天天睡我边上，不好好戴口罩，后来发现他们一股劲收阳性高烧病人，我本来可以早些逃出来，结果全家发病，都阳了，没人接我，拖了一周……出院前还帮着一个八十几岁阳性40度的奶奶物理降温，我把自己的床位给她了，本来她没床位了……要不是我一直输液，估计可能都大白肺了……
患者
奶奶太喘，为了救她，我把她口罩摘了，我自己也没戴，戴不住，那会我已经阳了……
患者
那会没有检测过，医院不给测，但自己感觉已经阳了，当天出院自己做了抗原，确实阳了……
患者
如果不是十院那会住院部有人阳了（还在封控期），把我们全赶出来了，我是ICU出来的，转了天佑医院，恐怕不会那么早阳，住了快两个月医院，吊了两个半月针……
陈吉泉医生
这次放开，绝大多数人都阳啦。
患者
……我知道啊，白细胞花了这么久才下去，CRP反复，阳那会10点几，后来恢复1点几，手术前验血回到8点几，不过白细胞正常了……这次的炎症巨难搞，出动了不少抗生素，美罗培南都出来了，肺炎右肺到左肺再到双肺，虽然片子上看着不重，就是好不了……CT因为手术无法复查，血象现在也没再查，一直吃着莫西沙星，你说我再吃多久好?还是吃到半个月手可以抬了去呼吸科复查?咳嗽已经什么药都塞不住了，只能硬扛……
陈吉泉医生
一般吃2周即可。
患者
没敢停，上次上肺那十天吊完之后就停了两天，好不容易从15回到10的白细胞又弹回13，中粒细胞也是……口服莫西沙星之后，白细胞是下去了，CRP开始不稳定了……
患者
吃了半个月莫西沙星没敢停……就怕反弹
陈吉泉医生
抗生素可以停
患者
我刚手术完，刀口还没好，能停?
陈吉泉医生
抗生素太长时间意义不大。
患者
那炎症怎么办?
陈吉泉医生
炎症会慢慢延迟吸收
患者
就怕反弹……这次炎症快三个月了
患者
双肺已经多出不少条索
陈吉泉医生
一般反弹不会，就怕再感染。
患者
我也想尽早停掉抗生素……没完没了……
患者
别说肺了，鼻子也在炎症……
陈吉泉医生
鼻子的炎症用抗生素，意义不大
患者
起码氧饱和稳得住才行……否则双层打击……
陈吉泉医生
平喘的要按时使用。
患者
没听过，一直是布地格福……之前瑞金呼吸科叫我一天四粒强的松，前阵子激素用的太疯，加上要吃的药太多，我给停掉了，要继续吃么？你们那有胸腺肽么？找了几个医院没找到，网上和药店要处方……
患者
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患者
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患者
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患者
前后的血
患者
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患者
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患者
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患者
没停过，打错了
陈吉泉医生
我们医院没有胸腺肽
陈吉泉医生
你的血钾低
患者
那你知道哪个医院有么？
陈吉泉医生
不好意思，不清楚哎。
患者
春雨有，可是我认识的医生，包括你都没有处方权……晕死
陈吉泉医生
对。我没有申请处方权。
患者
我免疫力低，副主任让我在外面找，找了很久，医院找不到，外面要处方……晕死……我在上肺用的调节免疫力的是补液，现在医院也缺货……这可怎么办……
陈吉泉医生
加强营养，营养均衡也是增加抵抗力的方法。
患者
我轻度三高加上哮喘，一堆要忌口的……没多少能吃的，都不会搭配了……
陈吉泉医生
高蛋白可以吃
患者
轻度高血脂也能吃?
陈吉泉医生
可以的，少吃脂肪。
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咨询时间: 2023-02-03
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