患者
在预算医院产检是，医生说侧脑室增大，超过一公分，让转诊到上级医院，这是什么原因导致的，会导致什么结果（男，28岁）
王媛媛医生
您好，请问现在孕周多少呢
王媛媛医生
侧脑室增宽有可能是中枢神经系统本身的问题，也有可能是染色体异常造成的
王媛媛医生
或者是病毒感染引起的
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
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王媛媛医生
是的，一般出现超声结构问题需要上级医院明确
患者
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王媛媛医生
因为超声结果和检查大夫以及仪器是有关系的
王媛媛医生
您的产检大夫是谁呢
患者
产检大夫不知道是谁，不固定
王媛媛医生
转诊主要是为了明确侧脑室宽度，会再做一个超声，比玉泉医院更有说服力
王媛媛医生
您先不要着急，等产检完了听听大夫怎么说，您有什么问题联系我，可以吗
患者
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患者
那我待会再问您吧
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
王媛媛医生
玉泉医院大夫会给您开转诊单，然后您去北大医院挂号，那边大夫会再给您做个超声，出了结果再看北大医生，他们会给进一步意见
王媛媛医生
不好意思，我现在不在医院
患者
好的
王媛媛医生
先别着急
王媛媛医生
请问还有什么可以帮您的
患者
您好，大夫，不好意思，孕妇刚刚回来
患者
我能把报告单发给您您给看看吗
患者
在吗，大夫
王媛媛医生
不好意思，昨天有点事情
王媛媛医生
您可以把超声报告发给我，有给你开好转诊单吗
患者
没关系，你们一天比较忙，理解
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
转诊单已经开好了
王媛媛医生
谢谢理解
王媛媛医生
我看看超声
患者
我们今天也去北大妇幼了
王媛媛医生
嗯
王媛媛医生
中孕期有做过唐氏筛查或者无创DNA吗
患者
唐筛做过
患者
无创没做过
王媛媛医生
唐氏筛查21-3体比例多少呢
王媛媛医生
北大医院今天大夫有什么意见吗
患者
稍等，我拍照给您
王媛媛医生
OK
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
我今天去的北一三院，大夫让去安贞做脐带穿刺，和小孩胎心检查
王媛媛医生
这个结果没有问题
王媛媛医生
北医三院吗
患者
然后下午去的北大，结果一样
患者
嗯，是的
王媛媛医生
大夫有让您复查超声吗
患者
嗯，都开了，有个超生会诊
王媛媛医生
胎儿超声心动图是为了明确胎儿心脏的问题，安贞做的最好，应该去安贞做。脐血穿刺应该转诊到北大医院
患者
这个去安贞您们的医院认吗？没有转诊单是不是那不给做啊
王媛媛医生
安贞的超声心动图全市都认
王媛媛医生
您不是说北大医院也建议做穿刺吗，他们会安排
患者
估计排队的人特别多吧，北医和北大都是找的人，很麻烦的
患者
两个医院都排队，北大的超生都排队到五月份了
王媛媛医生
单纯就看玉泉医院的超声，现在有两个超声指标的异常，做脐血穿刺行染色体核型分析是对染色体异常的确诊诊断
患者
已您多年的经验，这种超生会有误诊或者因为当时胎儿的原因导致的吗？
王媛媛医生
理论上讲是有可能的，但是可能性很小
患者
目前这种结果您有什么好的意见或者建议吗？
王媛媛医生
如果作为朋友来建议，我会尽快复查超声，如果做不到，做脐血穿刺是负责任的表现
患者
这个超声你们认可得医院多吗？还是必须是北大妇幼
王媛媛医生
因为染色体核型分析是确诊实验
王媛媛医生
但是因为结果至少需要7-10天才能出来，期间还需要定期复查超声看心脏和脑室
王媛媛医生
北大医院是我们的上级医院
患者
那等B超和脐带穿刺，及超升心动结果都出来，孩子都自己七个多月了，如果真有问题怎么办呢
王媛媛医生
您可以去您能做上超声的三级医院先做一个，不是为了我们医院认可，主要是为了让您对孩子的病情有更清楚的认识呢
王媛媛医生
您现在24周左右，28周之前还有4周时间
王媛媛医生
如果胎儿真的有问题，医院会开具产前诊断证明，我们会进行引产，若是没有问题，您和家人也就可以放心很多
患者
28周以后是不是有问题也做不了引产了。
王媛媛医生
您先不要太担心，绝大多数的胎儿都是正常的，若是最后结果有问题我们也是及时发现了问题
王媛媛医生
有产前诊断证明是可以进行引产的
患者
做B超是不是需要资质老一些的大夫给做才有意义，普通的B超跟在玉泉医院做的出入是不是不会很大
王媛媛医生
您放心，我们医院的超声基本上都是过关的，但是出现结构问题为了患者我们都是很谨慎，所以会转诊到北大
王媛媛医生
当然超声和大夫技术是有关系的
王媛媛医生
如果可以希望您能有一个非常优秀的超声大夫帮您做
患者
如果这两项排除一项是不是问题就不大了
王媛媛医生
亲爱的，这些事情不能有侥幸心理，排除一项只能说明这一项没有问题
患者
好的，谢谢您，我现在就联系医院。
王媛媛医生
但是产前的检查都不是百分百的，就算很多人产前检查从来没有说有问题，孩子出生后也是有畸形可能的；反之亦然
王媛媛医生
您别客气，心情可以理解
王媛媛医生
有什么需要您就留言，我看到后会尽快和您联系
患者
好的，麻烦您了
王媛媛医生
别客气，晚安
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咨询时间: 2017-03-30
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