患者
支气管扩张合并结核，肺结核吃药一年吸收不好，中途因为劳累肺部感染过两次每次消完炎后就快速好转，这次又感染医生建议做了纤支镜，右上叶前段堵塞，会影响结核的治疗吗？服结核药时间过长会不会导致耐药结核，有的医生说要做球囊扩张术，有的医生说不用让先消炎。都纠结该怎么办了。发的图是这次做的CT和纤支镜结果，麻烦医生帮忙看看 谢谢 请问从这个结果看还需要吃多久的药才会钙化。（男，28岁）
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柯冬芬医生
单纯看结果看不出来需要多久钙化，规范抗结核治疗，一般流程有9个月、12个月和18个月的，你还要吃多长时间的药要看你当时医生怎么定的方案。
柯冬芬医生
服结核药只要规范一般不会耐药，但要注意肝肾功能的复查
柯冬芬医生
球囊扩张术要看身体的耐受能力及支气管的堵塞程度
柯冬芬医生
我建议先消炎抗感染治疗，治疗后复查病灶大小。
患者
吃药是很规范，结核药不会因为吃药时间过长而产生耐药吧！
柯冬芬医生
一般的情况下是不会的
患者
就是中途有加药减药的情况，这次需要在把药加上吗？
患者
现在还吃利福平，异烟肼，乙胺丁醇三种药
患者
每次减药了在工作一个月就会发生感染
柯冬芬医生
你上一次CT和这一次CT在结核灶这一块有区别么？我让病人减药一般要到医院看看根据其情况减药，很少说减结核药导致感染的。
柯冬芬医生
而且不是说有感染了就随便加药。
柯冬芬医生
把吃药时间和加减药时间自己一定要记清楚，定期（比如一个月或半个月）到医院找医生看一次，有必要复查就复查，没有必要复查他也好给你調药或者维持治疗。
患者
上次医生说恢复的不错就把药减了，过了两个月又感染了，这次做CT就又变严重了。老感觉是减药了的原因，老是这样反复感染是不是会影响结核吸收呀！每次感染消完炎后医生就把药加上了，加上了就恢复的很快
柯冬芬医生
吃药是抗结核治疗的一个方面，另外和你的生活饮食、自身抵抗力有关。结核病人是不能过度劳累的，还有加强优质蛋白饮食，鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼这些营养要跟上，还有工作的地方空气要好。
柯冬芬医生
这个减药你可以问问你的主治医生，看是否需要减慢你的减药速度，也就是说加长你的治疗过程，这样会不会有利于你的病情。
患者
哦 明白了，那我可能是因为劳累和工作环境导致的感染吧！工作空间很多灰尘。那就是休息越多，环境越好，抵抗力越强结核好的越快是吧！请问可以吃强身健体的中药或者是喝蜂蜜，蜂王浆之类的来提高自身免疫力吗？为什么昨天做了纤支镜后晚上就发高烧，咳浓痰。
患者
好的 谢谢医生，这次医生好像又把药加上了，还加了左氧，医生说让这两天办理住院消炎。
柯冬芬医生
你可以配合中药来调理自身抵抗力，我科室就是这样治疗结核的，西医抗结核，中药做成丸药增加抵抗力同时可以加护胃的药减少西药的毒副作用。嗯，左氧本身也有抗感染及抗结核菌的作用。
柯冬芬医生
单纯蜂蜜好像没有提高抵抗力作用哦
患者
可我们这医生说不让吃中药，一直想弄怕影响治疗却不敢弄
患者
什么中药是可以提高抵抗力的呢？能麻烦您帮忙推荐推荐吗？
患者
护胃，护肝护肾也全是西药
柯冬芬医生
我们医院是根据每个病人不同的体质来开中药，而且通常是主任级别的来开，然后加工成丸药的。这个不是哪一味药起作用，不好推荐嘛。
柯冬芬医生
尽量不要找什么中药偏方，这样对你的病情没有好处。
患者
哦 好吧！能找老中医去配吗？只配强身健体的，不配治结核的
柯冬芬医生
如果要开强身健体，肯定要结合你的结核病（比如补肺、养阴、化痰等）来调理的，因为中医讲究整体调理。
患者
好吧！上次老爸老妈在家帮忙弄了被医生批评了，再也不敢擅作主张了。谢谢医生，感谢您的耐心解答 麻烦您了
柯冬芬医生
不管中药西药，是药三分毒，不能瞎弄啊。祝你早日康复
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咨询时间: 2015-08-04
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