关于是否排除生殖器疱疹问题(男,24)关于生殖器疱疹问题。9月初有过高危戴套了!9月8号晚上洗澡一切正常,我正常上网,过了几小时上厕所翻开包皮看到一个黑红点!没任何感觉触摸也没感觉!9号去医院医生直接叫我验血拿到报告单是另外的医生接诊,他只看了我的报告就说阳就是生殖器疱疹了!给我吃了伐西什么药。我吃了9.10.11.12号这几天13号发现没了,吃药期间没变化都是黑红点!后来17号预约了专家是同一家医院!她说不太像我主动验血,结果又变阴了!她叫我信这次结果!语音文件已过期,无法显示该消息语音文件已过期,无法显示该消息语音文件已过期,无法显示该消息语音文件已过期,无法显示该消息语音文件已过期,无法显示该消息语音文件已过期,无法显示该消息语音文件已过期,无法显示该消息
是的,我觉得你暂时不能诊断疱疹,您现在的照片都没有问题,我能感觉您的担心,但是没有必要过于焦虑,到现在为止您的检查和症状都没问题,对,您现在都没有水泡,也做不了dna,如果是疱疹的话,跟容易复发,如果您这次好了没有再发也说明您没有得疱疹,对,基本可以排除,皮疹是一方面,你又没有疼痛感觉,且你多次查的结果IgM都正常。

患者
关于是否排除生殖器疱疹问题(男,24)
关于生殖器疱疹问题。9月初有过高危戴套了!9月8号晚上洗澡一切正常,我正常上网,过了几小时上厕所翻开包皮看到一个黑红点!没任何感觉触摸也没感觉!9号去医院医生直接叫我验血拿到报告单是另外的医生接诊,他只看了我的报告就说阳就是生殖器疱疹了!给我吃了伐西什么药。我吃了9.10.11.12号这几天13号发现没了,吃药期间没变化都是黑红点!后来17号预约了专家是同一家医院!她说不太像我主动验血,结果又变阴了!她叫我信这次结果!
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彭经医生
我现在在医院上班,手*不开您的图片和录音。如果您不急的话,我中午下班后开电脑再给您回答

患者
好的,不着急

彭经医生
您好:我仔细看了一下您的照片和验单,有几个问题 首先,我发现您查的都是血液的疱疹病毒抗体,在临床上我们确诊生殖器疱疹的金标准(也就是100%肯定的诊断方法),是要取疱液培养疱疹病毒,但是培养病毒比较难,所以大多医院都是查疱液的疱疹病毒DNA,一般是把疱疹用无菌针头刺破取里边的庖液去化验DNA,这个是接近金标准的,而抽血只是查抗体,我们只是做个辅助,不能确诊。 第二个,您的验单开始是HSV1型和2型IgG抗体阳性,后来HSV2IgG抗体变成阴性,而HSV1型IgG抗体均是阳性,而至始至终HSV1型和2型IgM抗体都是阴型。在临床上IgG抗体阳性基本没有什么意义,可能随便大街上拉个成年人查HSV IgG抗体他都可能是阳性。因为疱疹病毒在环境中广泛存在,很多人抵抗力下降,嘴上起了水泡(就是通俗讲的上火)就是疱疹病毒感染了,跟性病完全没得关系,但是得过病之后身体就是产生IgM和IgG抗体,但IgM抗体很快就消退了而IgG抗体可以存在很长时间,所以IgG抗体我个人根本不看,除非是刚生出不久的婴儿。 第三从您的照片上来看,我没有看到典型的密集的水疱,不是很典型。 我上面写得啰嗦了点,就是想告诉您,您前面查的都没有显示您患有生殖器疱疹,而且到今天为止两周的潜伏期也已经过了,所以您患生殖器疱疹的可能性基本可以排除,假如(只是假设而以)您的生殖器上出现水疱或是类似的疹子建议尽量不要弄破水疱,到医院后取疱液化验个疱疹病毒DNA。

患者
医生你好,你看图觉得我不太像疱疹!然后验血报告也说我没感染过生殖器疱疹

患者
现在也过了潜伏期没出现水泡,你也不支持我又疱疹对吗

患者
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彭经医生
是的,我觉得你暂时不能诊断疱疹

彭经医生
好的,你再发图来看看
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咨询时间: 2014-10-13