患者
各位大夫好 能帮忙解读一下这个胃镜结果 谢谢 目前症状 偶尔两侧肋突疼 吃饭没啥食欲 体重下降了8斤左右 吃东西时候往下咽的时候食管到胃有灼热感 前几天有便血 偶尔会有疼的受不了的感觉 晚上感觉不吃饭会舒服很多 有时候夜里能疼醒了 胀气 放屁 之前有过咳血 血糖高 烧心 嘴里有臭味 有时候疼的时候心脏不舒服 谢谢 男33岁（男，33岁）
图片因隐私问题无法显示
徐丽医生
你好，这种情况多长时间了？
徐丽医生
胃镜有萎缩性胃炎和反流性食管炎
徐丽医生
烧灼感也是反流性食管炎引起的
患者
从6月份就有点两侧肋突不太舒服 但是最近感觉严重了 这个胃感觉时好时坏的状态 之前大夫开过奥美拉脞吃完了没啥效果
徐丽医生
吃点奥美拉唑加用莫沙必利
患者
吃过 没效果 时好时坏的状态 大夫这种情况不会有啥癌变吧
徐丽医生
不会的
徐丽医生
哪有那么容易癌变啊
徐丽医生
奥美拉唑你剂量多大吃的，吃的多久
患者
那怎么会便血 咳血？有时候肋突两侧疼的都受不了 睡不了觉 那个胃窦有个灰白色组织那是啥？奥美拉脞吃2个 吃了一个月左右了也没效果就不吃了 脑袋还起红包
徐丽医生
便血鲜红色的？大便干燥吗？平时有痔疮没有
徐丽医生
灰白组织就是正常组织，没关系，正常描述
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
便血 这是第二天的便血 第一天比较鲜红
徐丽医生
有没有吃火龙果？
患者
没有 血糖高不敢吃那个啊😓
徐丽医生
好的，大便干燥吗
患者
不干啊
徐丽医生
有没有痔疮
徐丽医生
鲜红色的血跟胃肯定没关系
患者
有痔疮 擦屁股的时候卫生纸没有血 那跟啥有关系
徐丽医生
估计痔疮出血
徐丽医生
鲜红色一般跟痔疮或者肛门破了，或者肠息肉
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
徐丽医生
嗯嗯
患者
手纸都是干净的 大夫您说这个胃是啥问题 这半个月了发烧两次了都是高烧 都在38-40度左右
徐丽医生
发烧是不是受凉感冒了跟胃没关系
患者
没有吧 我都不出家门😓
徐丽医生
胃不会引起发热
徐丽医生
你还咳血，估计跟肺有关系，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
咳血是10月份咳血最近没咳血 不知道为什么会这样啊 现在这胃吃东西没啥胃口 也吃不了多少 体重下降了8斤左右吧 多好的吃的看着没啥胃口的感觉 有时候一天不吃饭也不觉得饿 吃点软的会舒服一点儿
徐丽医生
反正胃就是萎缩性胃炎和反流性食管炎没有多大问题，
徐丽医生
最好医院做个胸部ct
患者
低螺旋ct吗？
徐丽医生
hrct
徐丽医生
高分辨率，怕支气管扩张
徐丽医生
或者结核
患者
大夫 今天去看大夫跟我说 胃嘴溃烂是什么意思？
徐丽医生
？
徐丽医生
胃有点糜烂？
患者
对 糜烂性溃疡
徐丽医生
就是糜烂
患者
是胃嘴还是整个胃？这个会有啥癌变的风险吗？
徐丽医生
不要紧，就按我之前跟你说的吃法
徐丽医生
基本没有的，
徐丽医生
从你发的图片看应该就是胃窦，
患者
吃了 没啥效果啊 每天都吃饭没啥食欲 体重下降了很多 肋突疼 有时候疼的都受不了了 便血咳血与与这个有关系吗？所谓的糜烂是整合胃糜烂吗？还是局部？您跟我说一下 我问大夫他也不说我心里没谱啊 这种会有癌变的风险吗？多害怕了
徐丽医生
就是局部的糜烂，就是炎症，不要紧的
徐丽医生
基本没有癌变的，只有规律治疗，效果没有那么快，又不是止痛药
患者
那会好吗？会自行恢复吗？
徐丽医生
会的，
患者
就是时好时坏的这个胃状态 与长期血糖高有关系吗？
徐丽医生
有点关系
徐丽医生
跟饮食有关系
徐丽医生
放轻松，不要紧，太紧张会增加病情
患者
我问大夫他啥也不跟我说 我都害怕了 大夫就跟我说让我去大医院看看 听着我都害怕了 我就担心会有癌变啥的
徐丽医生
不会的，放心吧
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-12-11
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
