患者
最近2周频繁腹泻，白天平均一个小时1次，晚上2-3小时1次，糊状便，无粘液、脓血，量100-200毫升，平时有用补液盐预防脱水，去医院经抗生素、止泻剂、益生菌治疗连续近1周无效，血、大便常规检查均无感染迹象。这几天服用参苓白术丸见效，大便次数明显减少，变成一天3-4次，每次基本是糊状便或硬结便。一停药大概5-6小时又开始频繁腹泻，想询问专科医生，现在该怎么做，难道这个药要一直吃下去吗？（男，20岁）
龚建医生
你好！做过什么检查的吗？
患者
血常规、大便常规、腹部超声，没有感染迹象
龚建医生
肠镜呢
龚建医生
甲状腺功能
患者
没有做
患者
没有
龚建医生
要做哦
患者
你是怀疑溃结和克罗恩吗
龚建医生
目前不明确
患者
主要是没有粘液，也没有脓血，至于肠结核，我也没有低热、和盗汗的表现。
龚建医生
那你自己诊断什么
患者
您怀疑哪些可能的疾病呢？
龚建医生
频繁腹泻肯定要做肠镜哦
患者
肠镜检查要做哪些项目呢？痛苦吗？
龚建医生
全结肠
龚建医生
还好吧
患者
近几天状况是，只能吃些清淡的，荤菜吃了后差不多半天内会拉肚子，有些消化不良的感觉。
患者
目前您还是考虑溃结对吗？
龚建医生
可能性太多了
龚建医生
得看看肠镜有点方向啊
患者
能举些例子吗？因为我是医学生，我也想推断推断
龚建医生
没有
龚建医生
年轻人炎症最常见
龚建医生
但是炎症的类型很多
患者
溃结是不一定有脓血、粘液便对吗？如果肠镜用来排外器质性病变的话，功能紊乱又该怎么治疗呢
患者
就是说，溃结一定会出现粘液、脓血便吗？书上的表述让我感觉有些模糊，溃结是否也会表现为一般的水样便？
龚建医生
不一定
龚建医生
你就是对照书上来的话
患者
好吧，逮时间做个肠镜，若真的是溃结，这辈子就算毁了吧
龚建医生
又开始焦虑
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患者
也许吧，从之前学诊断学，到现在四大科，医学生综合征一直伴随着我😂
患者
老师您好，方便留个私人联系方式吗？我想有不懂的问题可以交流
龚建医生
不可以
患者
好的，十分感谢老师您的指导！
龚建医生
👌👌
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咨询时间: 2019-07-08
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