患者
韩主任，再打扰您下。这两年一直在您这咨询孩子包皮黏连的问题。上次问过您后，我看他的黏连也一直都没啥进展，冠状沟一圈还是和一年前差不多都黏着，只有正面有半公分不到的小缺口。
还有一个问题是，他说勃起时包皮下翻比较困难，可能比较紧。（男，13岁）
图片因隐私问题无法显示
韩东华医生
你好，平时有没有每天翻开包皮清洗？
患者
洗澡的时候他说翻开清洗了
韩东华医生
两个问题，一是局部包皮龟头粘粘
韩东华医生
这个问题不大，坚持每天尽量翻开包皮清洗，逐渐可以分离
韩东华医生
第二，勃起时包皮翻开比较困难，说明包皮口紧
韩东华医生
这种情况与小时候包茎有关，
韩东华医生
包茎时，包皮口紧或者弹性下降，造成勃起时包皮口勒住阴茎
患者
他这个包皮状态应该不影响阴茎大小发育吧？9岁前他直接翻不下来，一点也漏不出。后来给他尝试了一年，10岁时可以翻下来了。估计孩子也都应付我们，自己不怎么尝试，到现在，我看疲软下翻到图上程度很容易，他说勃起时翻就有点疼不舒服，到最后也翻到差不多这样了，应该是勃起时包皮紧。
韩东华医生
不会影响发育的
患者
让他勃起时，多翻几次应该就好了吧？
韩东华医生
对
患者
孩子不让大人碰，老说自己搞。估计都糊弄我们。总也没啥进展。让他去医院，更是不同意😓
韩东华医生
暂时不需要去医院，男孩这个年龄都会有隐私感
韩东华医生
让他每天翻开包皮清洗
患者
对，说服不了。说太多又怕他心理觉得自己有啥问题
患者
黏连好几年了，也没啥进展，前两年开始就在您这咨询。状态差不多😁
韩东华医生
不要紧
韩东华医生
包皮粘粘要每天翻开清洗就行
患者
勃起紧，应该就是您说的小时包茎，口紧。10岁时能翻下来也是一点点适应、扩开的口。像去年阴茎长了，疲软下也没那么顺畅，现在疲软很顺畅了，也是一点点翻开适应的吧？
韩东华医生
是的
患者
哦，不影响发育倒也没啥。听人说包茎影响发育，我也不知道他这样口紧点的是不是和包茎一样影响发育
韩东华医生
包皮口紧与包茎不完全一样，单纯包皮口紧，包皮可以翻开露出龟头就不属于包茎
韩东华医生
一定要每天翻开包皮清洗
韩东华医生
这样包皮口就会逐渐扩大
韩东华医生
那个包皮粘粘的部位也会被逐渐分开
患者
好的，谢谢您。他目前发育的大小还算正常吧？孩子长的高大，目前13.7周岁，身高近190😓老感觉是大人了。从12周岁感觉明显开始变大的。
患者
图片因隐私问题无法显示
韩东华医生
年龄看，已经进入青春期，照片看，发育很好
韩东华医生
一定要让他每天翻开包皮清洗
韩东华医生
清洗后及时把包皮恢复
患者
唉，说了几百遍，反正每次答应的挺好😓
韩东华医生
孩子会有不好意思心理，或者翻开时后有一些不适，
韩东华医生
好好和他说，要注意卫生
患者
应该包皮长，碰到比较敏感，所以，他不太乐意弄。现在好歹洗澡的时候应该是翻开洗了
患者
目前倒是还没见过发炎类似的症状
韩东华医生
嗯嗯，没事，慢慢培养良好习惯就行
患者
我说这个状态两三年了，一点进展没有，不行去医院找医生弄开，他死活不同意
韩东华医生
目前看，不需要去医院处理
韩东华医生
只要培养良好习惯就行
韩东华医生
不用担心
患者
我动手感觉也没发啥办法，确实和长一起一样😓不像能轻易撕开
患者
这东西久了不会真的长一起必须手术吧？
韩东华医生
是粘粘比较紧，不会长一起的
韩东华医生
皮肤会皮肤无法长在一起的，放心
患者
嗯，我们也不懂。外观看总觉得长在了一起
患者
好像外边还一层膜覆盖着，用用力也没看到能分开的迹象，就不敢太尝试了
韩东华医生
没事，不用紧张，孩子青春期，不用过度关注包皮问题，避免引起孩子心理压力。
患者
哦，好的，谢谢您了。不影响发育我就再等等看。非常感谢👍
韩东华医生
不会影响发育，放心
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咨询时间: 2023-12-17
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