患者
你好，我是12月24号核酸阳性开始发热，最近五天心脏有点不舒服，之前几年一直有一级高血压。10月做过动态心电图没问题，半个月前做心脏彩超也没问题。这是刚才做的心电图，写着窦性心率，ST改变（男，40岁）
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王小云医生
你现在心脏具体怎么不舒服呢？
王小云医生
心电图提示下壁导联St段上斜型压低
患者
心慌闷胀的感觉
王小云医生
心率多少次呢？
患者
一直没有排查冠心病
王小云医生
这个图小方格看不见，我肉眼判断不了心率
患者
现在97左右
患者
大概每分钟100次左右
王小云医生
嗯嗯，心率正常范围稍快
患者
刚才也是走楼梯上去心电图，心率也偏快
患者
好像有些阳性后也会心肌缺血
王小云医生
上斜型ST段压低一般没太大临床意义，下斜型压低和水平型压低提示心肌缺血
患者
之前后背和左手有点酸痛，不知道是不是心脏神经官能症还是冠心病，没有去排查
患者
刚才做了心肌酶，没出报告。还需要做肌钙蛋白吗？
王小云医生
做了心肌酶没事就不用做了
王小云医生
过完年做个冠脉CTA没事就彻底放心不纠结了
患者
好的，谢谢！
患者
阳过后体质不好，提点重物，像丢垃圾回来也有点心脏不舒服
王小云医生
可以吃点芪参益气滴丸改善症状
王小云医生
不客气
王小云医生
一般阳康后1-3个月体质会逐渐恢复的
患者
您说这个缺血是什么原因？总归是不正常，是阳性后引起吗
王小云医生
新冠可以引起，熬夜，劳累，压力大，精神紧张，抽烟喝酒，冠状动脉粥样硬化都可以引起的
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患者
好的，那我观察看看
王小云医生
嗯嗯
患者
肌苷口服液可以用吗？好像对心肌有点营养
王小云医生
可以，或者果糖二磷酸钠口服液也可以
患者
好的，血压高是不是也会引起ST改变？
王小云医生
是的
患者
上次做心脏彩超，探头压着心脏左侧有点不舒服，压了四分钟左右。这种不会压伤心脏吧？
王小云医生
不会
患者
肌苷口服液和抗高血压代文，可以一起服用吗？
王小云医生
可以间隔两小时服用
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咨询时间: 2023-01-20
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