患者
小孩五岁，从5月2号出现感冒发烧咳嗽症状，低烧反反复复，咳嗽也一直不见好。5.6号查了血常规，未见提示异常。中途未在发烧，但5.9日凌晨又开始发热至38.2°，怎么办？需要去医院做哪些检查？（男，5岁）
齐薛浩医生
您好！目前孩子吃饭大小便精神状况都好吗？
齐薛浩医生
您发一下之前的检查结果。
齐薛浩医生
目前除了发热以外还有什么症状？
患者
咳嗽
齐薛浩医生
咳嗽有痰吗？呼吸急促吗？
患者
5.2号同住的大人也都出现感冒症状
患者
不喘
患者
就是咳嗽
患者
前几天不发热了的
患者
血常规检查结果没提示异常。单子没拍照
患者
吃饭和精神状态还好
齐薛浩医生
中途体温正常几天？
患者
三天吧
齐薛浩医生
睡着了咳嗽吗？
患者
大人也是咳嗽，但是基本好了
患者
睡着了，咳得少些
齐薛浩医生
目前考虑呼吸道感染，病毒感染可能性大一些。
患者
这种早上需要带去医院做哪些进一步检查？
齐薛浩医生
目前建议用药，干扰素喷雾剂喷嗓子抗病毒，小儿豉翘清热颗粒清热解毒辅助退热，氨溴特罗口服液止咳化痰。看看效果。如果孩子咳嗽严重，可以雾化治疗，雾化用药方案，布地奈德加沙丁胺醇，早晚各一次，效果最好。
患者
病毒性感冒怎么病程这么长
齐薛浩医生
有条件的话，查血常规，支原体，必要时拍胸片。
齐薛浩医生
二次感染。前面已经好啦。
患者
嗯嗯
患者
现在38.2，需要用美林退烧不
齐薛浩医生
不需要的。
齐薛浩医生
6个月以下小儿不建议用退热药。小儿退热药物布洛芬和对乙酰氨基酚是相对安全的药物，一般体温超过38.5℃以上应用，应用时注意尽量不要空腹用，其次就是药物剂量，可参照说明，但个别体重过重者需要按医生指导用药。物理降温可以头顶贴凉毛巾或者降温贴，腋窝大腿根处温水擦浴或者夹冰袋，需要外包棉布防止冻伤，3至5分钟交替。手脚凉时需要搓，改善循环。条件允许时，可以给孩子洗澡，水温30至35度之间。持续38.5度以上1小时，不能下降者，及时就诊。物理降温尽可能不要增加孩子的不适感。发热处理，如果孩子冷，手脚凉，可以保暖。如果孩子热，手脚热，就可以物理降温了。
患者
家长遇到这种情况是有点着急
齐薛浩医生
可以先吃药，看看效果。
齐薛浩医生
发热处理，如果孩子冷，手脚凉，可以保暖。如果孩子热，手脚热，就可以物理降温了。关于发热是否到医院检查，建议如下：第一，观察发热程度和孩子反应状况，如果发热不超过38.5℃，各方面状态良好，继续用药，就可以在家观察。第二，如果孩子高热，体温超过38.5℃，需要用退热药，用过退热药后，各方面状况均良好，继续用药，也可以在家观察。第三，如果反复发热超过三天，高热不退，精神不好，惊厥抽搐等特殊情况，都需要到医院检查。
患者
好，谢谢。等天亮了，去医院检查
齐薛浩医生
不客气的，按照建议处理就可以啦。
齐薛浩医生
有问题可以随时联系我。
患者
好
齐薛浩医生
👌
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是今天的检查报告，需要去医院输抗生素治疗么
齐薛浩医生
血常规提示病毒感染可能性大一些。
患者
这种怎么治疗
齐薛浩医生
按照目前方案用药就可以啦。先观察效果。
患者
好
齐薛浩医生
目前没有细菌感染依据，暂时不推荐用抗生素治疗。
患者
有七天了，有点焦虑
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齐薛浩医生
不是才发热的吗？这次发热还不到24小时。
患者
最开始发了一次热
患者
中途体温正常了三天
齐薛浩医生
前面的已经好啦。不要联系在一起。
齐薛浩医生
总不能把孩子第一次发热也算上，那就好多几年了。
齐薛浩医生
请不要过分担心。
患者
谢谢
齐薛浩医生
不客气的。
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咨询时间: 2023-05-09
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