春雨医生

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患者

孩子3岁7个月,感冒流清鼻涕有四天了,咳嗽但是不严重,咳时感觉有痰,说话声音有点沙哑,到晚上会发热,最高38度,白天有时37.5左右,有时上不了37度,呼吸音有点急,没睡着的时候摸脉数跳动一分钟130下,今天下午找大夫前体温36.8,和大夫描述后,大夫用听诊器听了下又看了下喉咙,查了个血项,大夫让喝四季抗病毒合剂和氯来他定糖浆,如咳嗽厉害就加上小儿咳喘灵口服液浓缩型的(男,3岁)
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韩伟平医生

孩子一共发热几天了?咳嗽声吗?除了这开的药,之前吃过什么药物?

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患者

发热有三天了,咳嗽不严重,每次咳也就两到四声,之前喝了三天中药和四季抗病毒合剂

韩伟平医生

孩子血常规白细胞降低,这往往是感染导致的,绝大部分是病毒感染,但是后期容易混合感染。

韩伟平医生

如果口服四季抗病毒合剂加止咳药物明显好转体温也正常,咳嗽减轻就可以,暂时性不加其他药物,如果进一步加重,建议加上阿奇霉素口服。

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患者

好的那就是再喝上两三天看看有没有加重对吧?那请问如果没有加重也没有减轻用不用加阿奇或者别的什么药?

韩伟平医生

你看明天体温吧,如果明天体温还反复,就直接加上阿奇霉素。因为已经发热三天了,再持续发热到5天一周的话容易出现肺炎。

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患者

好的,孩子12月12号到20号住院治疗支气管肺炎,出院后中药调理五天,一月初去了五天幼儿园,就有点鼻塞症状,然后就不敢让去幼儿园了,从鼻塞到现在也有五天左右了

韩伟平医生

嗯嗯,因为疫情三年的原因,孩子体质都偏差,所以现在很多这种反复感染的情况。

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患者

好的,那咱们现在就按您刚才说的明天还体温还反复就加上阿奇,别的不用再做是吧?

韩伟平医生

先口服药物看看,如果咳嗽进一步加重或者后天体温还反复的话,需要拍胸片看一下有没有肺炎的情况。

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患者

奥,请问用不用给孩子物理降温试试?

韩伟平医生

现在体温多少度?

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患者

半小时前38度

韩伟平医生

看体温还上升吧,如果一直维持38度,孩子没有任何不适,这个温度对孩子没有坏处,不用过度处理。

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患者

好的,孩子精神状态一直挺好

韩伟平医生

嗯嗯,可以尝试着多喂点水

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患者

好的,谢谢您

韩伟平医生

😊祝宝贝健康快乐!

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患者

不好意思我还想问您下,请问以您的经验看孩子有没有可能积食了?

韩伟平医生

积食的话是中医的一个说法,往往是因为孩子长时间睡眠之前吃饭过多导致胃肠道消化不良,可以出现大便干结舌苔,脂肪伴随低热。

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患者

孩子基本每天睡前都要喝个牛奶或者吃点零食

韩伟平医生

一直这样就和这次发热没有关系。

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患者

嗯嗯好的,谢谢您的耐心解答

韩伟平医生

😊祝宝贝健康快乐!

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咨询时间: 2024-01-15
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韩伟平
韩伟平  小儿科 医师 已认证
东营市妇幼保健院
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