春雨医生

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患者

你好王医生,前两天我咨询过你。平时出现心慌气短胸闷,心前胸和心脏位置疼痛,你说我这可能是心律不齐造成的,我也已经做了心脏方面的检查都是正常的,其实我就是想问问你做了血常规,彩超,冠脉ct,心电图,24小时心电图,心肌酶谱都是正常的,到底能排除冠心病和风心病吗(男,30岁)

王振良医生

你好,这样的话如果都正常了基本可以排除了的哦

王振良医生

你方便把结果发来看下吗?

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患者

这些检查都是去年做的,而且不是一次性做的,不知道放哪了!但是检查结果都是正常的

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患者

那我这种情况是会焦虑症引起的吗?内科医生让我看心理科,心理科医生说我焦虑而且伴有惊恐发作,我还有颈椎病,是颈椎间盘突出

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患者

这两个原因是造成我经常心脏位置疼痛,心慌胸闷气短头晕的根源吗

王振良医生

你做过动态心电图没?或者平板运动实验?

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患者

而且看了301医院的中医医生,说我是肝郁气滞

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患者

动态心电图做了4次,有两次结果是窦性心律,偶发房早,有两次是窦性心律

王振良医生

中医的诊断思路跟西医的不一样,我现在问你一个最主要的问题:你平时打羽毛球有没有心前区疼痛?乏力的?

王振良医生

窦性心律是正常的心率。早搏偶发的不影响,一般不会出现您这种症状的哦

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患者

以前没出现过,运动后感觉很舒服,就这次运动完之后差不多有10分钟了感觉心还是慌慌的,

王振良医生

您这次是不是最近状态不好?这个运动后没不舒服就基本可以排除心脏问题的,你的坦度螺酮吃了吗?

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患者

其实我自己就很怀疑我还是心理因素造成的,但是做了这么检查,我又不太肯定我的心脏是不是健康的,所以我才咨询你做了这些检查是不是就能排除器质性疾病

王振良医生

这些检查都正常或者轻微异常的话,可以先吃一段时间坦度螺酮,治疗抑郁的,你可以再观察一段时间

王振良医生

应该不是器质性的

王振良医生

平时要不舒服就吃三天稳心颗粒,平时可以多做一些锻炼身体,有氧运动最好了,春天来了,天气比较好可以出去散散步

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患者

我已经吃了6天了,效果还是有的,和前段时间比较的话感觉这些症状出现的次数少了

王振良医生

你说的是吃坦度螺酮还是稳心颗粒?

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患者

坦度螺酮

王振良医生

这种药你吃两三个月效果会更明显的,周期比较长

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患者

最明显的是以前出现谢谢症状的时候非常害怕和恐惧,害怕猝死,。现在也出现心脏位置不舒服,但是没有那种频临死亡感了

王振良医生

先吃一段时间,平时不要一直关注这个症状

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患者

要吃这么久吗?

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患者

我有必要做冠脉造影吗?

王振良医生

王振良医生

不用做了,您这个冠脉做了问题也不大

王振良医生

并且造影花费比较高

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患者

我也是这种情况,不敢看心理医生

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患者

好的,非常感谢你

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患者

我坚持吃一个月,一个月后我再找你复诊

王振良医生

王振良医生

谢谢您的心意哦~ 祝您生活愉快

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患者

好的,再次谢谢你,也祝你工作顺利,开开心心

王振良医生

谢谢~~

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咨询时间: 2017-03-18
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王振良
王振良  心血管内科 主治医师 已认证
新乡市第一人民医院
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