春雨医生

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患者

唐医生,我这几天没有吃药,监测了一下血糖,麻烦帮我看看(女,30岁)
唐医生,我这几天没有吃药,监测了一下血糖,麻烦帮我看看
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唐艳医生

有几次餐后还是有点高,两小时7.8以内算正常

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患者

我只要吃米饭和馒头就会高

唐艳医生

其实二甲双胍可以吃,你有明显的高胰岛素血症,这个药可以减轻高胰岛素血症,也不会发低血糖

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患者

我这个严不严重啊胰岛素抵抗

唐艳医生

你血糖目前虽然基本可以,但是是因为你分泌大量胰岛素把血糖降下来的,而二甲双胍能减轻这种情况,应该吃的

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患者

我都忘了一天吃几片了

唐艳医生

我觉得每天可以吃两片0.5克的,中餐和晚餐都吃

唐艳医生

当时医生是让你吃一颗

唐艳医生

这个药血糖正常的都可以吃

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患者

他说的二甲双瓜我没有买,是另外一个医生开的罗格列酮

唐艳医生

吃这个也可以

唐艳医生

两个药物都有减轻胰岛素抵抗的作用

唐艳医生

吃这个就吃一次

唐艳医生

但是我更推荐二甲双胍

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患者

我昨天买的那个盐酸二甲双瓜,五块钱

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患者

好像是0.25g的

唐艳医生

可以的,一次两片,一天两次

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患者

肠溶片好点嘛?我肠胃不好

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患者

二甲双瓜有几种啊

唐艳医生

那就买肠溶片,肠溶片消化道不良反应要好些

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患者

我主要饥饿时胃痛,好像是胃溃疡

唐艳医生

胃镜做过没有?

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患者

没有

唐艳医生

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患者

唐艳医生

👌

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患者

唐医生我刚才测血糖3.8,有点头晕

唐艳医生

早餐吃了二甲双胍?

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患者

没吃药呢

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患者

早上就喝点燕麦片喝了中药,二甲双瓜没吃

唐艳医生

吃啥中药?

唐艳医生

早餐吃的太少了

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患者

调理脾胃的,还有皮肤的

唐艳医生

早餐吃的太少了,这种胃肠不好,二甲双胍又有胃肠道反应,如果要加,还是每天0.25克开始吧,每天只吃一次,在吃的多的那餐加

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患者

唐医生我早上空腹都是正常的,去年七月份在医院也测过血糖也是正常的,现在饮食控制不好控制,吃多了血糖高吃少了整个人没力气

唐艳医生

我觉得可以稍微吃多一点,加上二甲双胍

唐艳医生

你关键是有高胰岛素血症,二甲双胍主要是治这个的

唐艳医生

你正常饮食,加上二甲双胍和运动

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患者

好吧,我试试

唐艳医生

👌

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咨询时间: 2019-10-18
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唐艳
唐艳  内分泌与代谢科 副主任医师 已认证
昆明市第一人民医院
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