患者
你好医生，怀孕23周四维发现一个左心室强回声1.9毫米，30周小排畸是1毫米好像变小了，就这一个指标有问题，其他正常 请问严重吗（女，26岁）
谢丽医生
嗯，你好，有没有做唐氏筛查呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
一个nt一个唐筛
谢丽医生
嗯
患者
就是没有做无创！ 本人这是第二胎 没有高危因素 今年24岁 头胎幼儿园了 很健康
谢丽医生
大部分心室强光点是没有什么问题的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
谢丽医生
个别可能和染色体异常有关
患者
一个大排畸 一个四维 看一下吧
谢丽医生
不用太担心
患者
现在已经32周多了，留给我的除了羊水穿刺 已经没有别的办法了，您看看就这一项强光点 现在这个阶段要不要穿刺了
患者
有没有别的办法了？ 还是就这样了
谢丽医生
是的呢
谢丽医生
除了羊水穿刺没有其他
谢丽医生
确诊的方法哦
谢丽医生
但是大部分胎儿心室强光点是没有特意性的价值的呢
谢丽医生
宝宝生下来都很健康的
患者
请问一下这个23周四维和30周小排畸 能不能发现先天性的心脏病，比如那个房间隔室缺损？ 这个能不能发现
患者
就是房间缺损
谢丽医生
现在孕周已经那么大了，做了羊水检查要一个月左右才会出结果，等出了结果孩子都三十六周多了
谢丽医生
一般排畸检查，明显的心脏畸形大部分是可以看到的
谢丽医生
单纯的心室强光点并不能够说明胎儿存在结构畸形，也不能作为胎儿心脏异常的诊断
谢丽医生
胎儿心室强光点属于一个超声软指标，比较多的意见认为它是胎儿染色体异常的一种潜在表现，它不代表器质的异常，在不伴有其他危险因素，比如说高龄孕妇、产筛中发现其他生化指标异常、产前超声检查发现其他异常等情况下，如果是孤立的存在于一侧心室，不会增加染色体异常的发生率
谢丽医生
如果你怕胎儿先心病，可以专门去做一个胎儿心脏彩超
谢丽医生
胎儿心脏彩超对胎儿心脏畸形的敏感度高达95%，准确性达85%以上
患者
就是说没有高危因素，比如糖尿病高血压不是高龄，所有检查都正常 就单独一个强回声就不增加染色体吗 就是正常产检吗
谢丽医生
是的呢
谢丽医生
如果实在担心可以考虑羊穿
谢丽医生
但是目前你的孕周太大了，过了羊穿的最佳时期
谢丽医生
脐带血穿刺
谢丽医生
风险较大一些
谢丽医生
刚才也讲了，即使做了到结果出来都快足月了
患者
好吧，那就正常产检了，不折腾了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是今天的彩超，普通的彩超。估计没有往心脏看
患者
32周除了头大其他也还好，头大是家族性的了 这个没办法
谢丽医生
嗯，普通超声只看羊水，胎盘成熟度，羊水多少这些常见的软指标
谢丽医生
其他的项目普通彩超机子也看不了
谢丽医生
嗯，别太担心，后期常规产检就是了
患者
还有到后期肚子老是发痒什么情况，要不要考虑胆汁淤积这个问题
谢丽医生
嗯，首先要考虑这个
谢丽医生
排除没有问题后
谢丽医生
那可能就是普通的妊娠期瘙痒症
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
谢丽医生
要空腹去抽个肝功能看看
患者
医生看下 今天才做的
患者
上面有日期13号
谢丽医生
没有看见胆汁酸检查结果
谢丽医生
哦哦
谢丽医生
看见了
谢丽医生
结果正常
患者
血糖怎么还低了？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
半个月前糖耐还正常
谢丽医生
饿久了呗
谢丽医生
点点低，不要紧的
谢丽医生
空腹久了，孕妇容易低血糖
患者
好的，您忙吧 我知道了 稍后服务好评
患者
谢谢了 您忙吧
谢丽医生
嗯，不客气
谢丽医生
祝您好孕！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2024-01-13
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
