患者
谷丙转氨酶380 谷草转氨酶170 ，查体脂肪肝，查别的都没事，是什么原因引起的？（女，28岁）
戚敬虎医生
您好，很高兴为您提供咨询。
戚敬虎医生
请问有没有相关的检查结果化验单？
戚敬虎医生
患者是男性还是女性？有没有饮酒史？
患者
查自免肝阴性还需要复查才能排除吗？
患者
没有，就是生完孩子，胖了不少，以前没事，也没用任何症状。
戚敬虎医生
是的，有些自免肝指标可能是阴性的，
戚敬虎医生
可以先用些保肝药治疗，注意减肥，待脂肪肝消掉以后看看转氨酶的变化。
患者
那要怎么样才能确诊呢？
戚敬虎医生
另外有没有近期服用一些药物的情况？
戚敬虎医生
自免肝的确诊要活检才可以的。
患者
没有用药，去看医生，因为孩子喂奶就没让用药
患者
中间两周不吃油腻东西，谷丙降到280，后来两周可能不太注意又生上去了
患者
单纯脂肪肝能升高这么多吗？
戚敬虎医生
可以的，脂肪性肝炎一般不会太高的，但是这种水平的转氨酶也是有的。
戚敬虎医生
谷氨酰转肽酶以及碱性磷酸酶不高吧？
戚敬虎医生
生孩子之前的产检，肝功能如何？
患者
谷氨酰基转移酶70
患者
生孩子之前都正常
患者
碱性磷酸酶正常
戚敬虎医生
生孩子之前有脂肪肝吗？
患者
生孩子之前不知道有没有脂肪肝
戚敬虎医生
有没有检查甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等病毒肝炎？
患者
都查了，都是阴性
患者
自免肝指标就查了一次
戚敬虎医生
平时有没有皮肤瘙痒、乏力的表现？
患者
没有
患者
生完孩子肚子胖了很多
戚敬虎医生
暂时也不适合进行特殊的检查，比如肝穿。可以先观察看看，注意饮食，适当的锻炼，按照脂肪性肝炎处理。
患者
不需要保肝治疗吗？一直喂奶，去看医生，没让用药
戚敬虎医生
没有绝对安全的药物。
患者
嗯，要是两周后复查肝功，谷丙有降低的话就没事吧？
戚敬虎医生
是的，👍目前只能这样。
戚敬虎医生
注意休息，清淡饮食，看看转氨酶的变化。
患者
奥，要是还升高或者不降低做肝穿？
患者
那我再让我对象控制饮食复查看看吧，
戚敬虎医生
不好意思，再问一下抽血检查时有没有查EB病毒以及巨细胞病毒？😊
患者
好像没查这俩
患者
大夫当时候好像说这俩一般都有症状，具体我也忘了是不是说的这俩
戚敬虎医生
只是说有可能，可以观察一段时间看看，再复查肝功能吧。不要太担心的。
患者
好的，谢谢！
戚敬虎医生
不客气的。晚安。有问题及时咨询。
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咨询时间: 2018-09-13
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