春雨医生

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吴医生好,这是我先生的单子,大夫建议打胰岛素,您觉得有必要吗?(男,37岁)
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郑金亮医生

你好,化验单主要是血糖高和血脂高

郑金亮医生

你好,现在有什么不舒服吗?

郑金亮医生

身高体重多少

郑金亮医生

有无口渴多饮多尿体重下降

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患者

身高182 体重85公斤 工作很辛苦 体重有下降但不明显

郑金亮医生

目前疗效最好的肯定是胰岛素治疗

郑金亮医生

如果实在不想打的话,也可以吃药试试

郑金亮医生

尿常规查了吗

郑金亮医生

血糖高多久了

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患者

八九年了

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患者

一直没打胰岛素,吃二甲双胍,就是担心打了就有依赖性了,还是想通过积极的生活方式干预来缓解

郑金亮医生

胰岛素本身没有依赖性,不用担心

郑金亮医生

尿常规查了吗

郑金亮医生

目前血糖比较高,效果最好的肯定还是胰岛素

郑金亮医生

同时要除外糖尿病的急性并发症,比如尿酮体阳性。如果有尿酮体的话,必须胰岛素治疗。如果没有,可以考虑口服药试试,但是效果不确定。

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患者

尿常规没查,上次就这三个单子

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现在不打的话,对身体有没有什么损害?

郑金亮医生

血糖长期高会有并发症

郑金亮医生

血糖高与遗传,熬夜,肥胖,情绪波动大,缺乏运动,高热量饮食,作息不规律,脂肪肝有关系

郑金亮医生

糖尿病是综合治疗,需要饮食,运动,血糖和并发症监测,药物治疗和您要掌握糖尿病相关知识

郑金亮医生

加强血糖监测,三餐前和三餐后两小时血糖,必要时测22点和凌晨两点血糖,为调整降糖治疗提供依据

郑金亮医生

定时定量进餐,营养均衡,搭配合理;一日三餐,每餐主食干重1.5-2两左右,肉蛋奶鱼虾豆制品等也是1.5-2两,青菜半斤以上,少油少盐,不吃粉条~粉皮~粉.si等,不能喝粥,忌油炸零食。吃水果时,适当减少主食。土豆、藕、地瓜、南瓜、山药、芋头、胡萝卜等含糖量高,吃的时候需适当减少主食(2-3两相当于1两主食)。每餐细嚼慢咽,一般情况进餐时间在20-30分钟以上。 戒烟酒。 饭后一小时适当运动 生活作息规律,早睡早起

郑金亮医生

糖尿病的血糖控制标准:空腹5-7之间,餐后10以内,糖化血红蛋白低于6.5~7.0以内。如果没有低血糖风险或者年龄比较小,可以更严格一些。年龄较大,可适当放宽标准。

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好的谢谢郑医生!

郑金亮医生

不客气

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咨询时间: 2024-05-10
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郑金亮
郑金亮  内分泌与代谢科 主治医师 已认证
解放军联勤保障部队第960医院
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