春雨医生

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患者

吃辣后腹泻持续近一个月,已经去上海华山医院看过两次,并且验便,指标正常,医生也是开的菌群类药物,目前水状腹泻几乎没有,但每天早晨大便仍不是干的,每天服用三次思密达和黄连素。早晨肚子会胀气。以前未有过胃病或肠炎。(男,39岁)
没有便血,发烧等症状,但腹泻持续周期比较长,让我担心
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刘冰医生

你好,现在的主要症状就是大便不成形和付腹胀是吧?有没有其他症状?比如说腹痛,粘液脓血便等等。

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患者

没有脓血,就是大便不成形和腹胀,有几天已经成条状了,但过后又会有比较稀一点的情况

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患者

腹痛不会,主要是在便前肚子有咕咕咕的声音

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患者

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刘冰医生

那大便的性状总体还行,这个大便不可能说总是那么正常,如果没有胃部症状的话,这个奥美拉唑可以不吃,我建议是吃一种益生菌,然后配合马拉酸曲美布汀,曲美布汀这个药对于大便不成形,效果还不错。

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患者

在复旦华山医院看了两次,均认为是胃肠功能紊乱这一类的症状,目前主要就是一直不能断根,但食欲良好,睡觉其他各种都是正常。

刘冰医生

一般来讲就是个肠道功能紊乱。也不用总去看他,你越关注他,他毛病越多,这个大便总体来讲其实还行,哪有大便天天都像教科书一样写的那么正规呢。

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患者

好的,请推荐您说的益生菌吧,谢谢

刘冰医生

注意好以下问题。

刘冰医生

1,注意饮食,避免辛辣刺激油腻生冷食物,戒烟限酒,2,调整作息,饮食睡眠规律,加强体育锻炼,特别是规律的有氧运动对于疾病改善作用很大,3,本病和情绪密切相关,注意情绪,避免焦虑抑郁等不良情绪,不要太担心

刘冰医生

我发那个不是益生菌,我发那个是一个肠道动力调节的药物,吃一段时间试试。

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患者

但明显和腹泻前不一样,比如有时大便里主要的是硬的,但会有一些稀的成份。就让我很紧张😭

刘冰医生

你越紧张这个大便越出问题,你不觉得吗?一紧张就容易拉肚子

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患者

马拉酸曲美布汀,你推荐的是这个吧。那思密达和黄连素还继续吃么?

刘冰医生

是的。思密达,黄连素都不用吃了。思密达吃多了你该便秘了。

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患者

对我打击最大的是出现几次已经是干便了,第二天又有点稀,就又陷入痛苦中。

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患者

这个可以继续吃么

刘冰医生

可以

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患者

这个也还没有吃完

刘冰医生

这都是益生菌,吃一种就行了。

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患者

非常感谢您我第一次用这个软件,我在医院排两个小时,还没有和您交流得多。为您点赞!拉肚子真的好让人绝望!

刘冰医生

你这也不叫拉肚子呀,你也太容易绝望了,谁还不拉个肚子,谁的大便都那么成形呢,有患者跟我说叫香蕉便,太追求完美也不好。过得去就行了。

刘冰医生

看病这事你更得理解了,中国人太多,要跟你说10分钟的话,那其他人得排4个小时。

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患者

是拉的,就是稀的,以前我很少拉肚子,即便吃了火锅也是最多两天拉肚子,这次持续时间长,而且只是稀的程度,不是完全干的。我还去三甲上海龙华医院看了中医,他说我湿气大,开了一星期中药,但吃药期间还是在拉,只有思密达吃着才不会出来水状的拉肚子,那我今天就把思密达停了。

刘冰医生

嗯,你先吃曲美布汀,外加一种益生菌观察观察。

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患者

还有腹胀这种有什么特效药么?尤其这几天早上都会腹胀,然后就去厕所,拉了就好些

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患者

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患者

请问医生,选哪种呢

刘冰医生

没什么区别

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患者

好的,谢谢您!那康恩贝肠炎宁还可以继续吃么?

刘冰医生

别吃了

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患者

收到,感谢,看来还是太缺乏运动,导致身体基础下降恢复时间拉长

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患者

请问目前腹泻期间还是不要吃水果么?肉类呢?除了肉松还可以吃其他什么肉类?

刘冰医生

什么都能吃,就是上头说的注意事项注意注意就行了,注意把握一个度就可以。

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患者

老师,热牛奶能喝么?我之前开始拉肚子剃就停了

刘冰医生

自己把握,具体饮食因人而异。

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咨询时间: 2020-08-18
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刘冰
刘冰  消化内科 主治医师
百强医院  解放军总医院(301医院)
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