二十多天前体检发现血小板计数高,吃了阿司匹林肠溶片,今天又去复查化验,想让医生看看化验单,以及如何治疗(女,29岁)
这个要怀疑骨髓增生性疾病,尤其是原发性血小板增多症,最好做骨穿和活检,基因检测目的是区别原发还是继发因素引起血小板增多。骨髓检查目的是为了排除骨髓纤维化,这个病很难搞,如果只是原发性血小板增多症,可以吃羟基脲控制血小板水平。干扰素反应比较大,很多人不能耐受。安那格雷国内没有,得出去买,就是因为要鉴别骨髓纤维化和原发血小板才做骨穿。这只是个门诊小手术,过分强调多伤人那纯属误导,耽误了治疗损害更大。
患者
二十多天前体检发现血小板计数高,吃了阿司匹林肠溶片,今天又去复查化验,想让医生看看化验单,以及如何治疗(女,29岁)
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魏道林医生
这个要怀疑骨髓增生性疾病,尤其是原发性血小板增多症。最好做骨穿和活检,至少要抽血化验JAK2等基因
患者
不做骨穿和活检多大程度上能确定?病人三年前有过轻微脑梗,输液治疗后好了。平时血压高,甘油三酯高,有吃降血压和降血脂的药物,没有别的不适反应。
魏道林医生
基因检测目的是区别原发还是继发因素引起血小板增多。骨髓检查目的是为了排除骨髓纤维化,这个病很难搞。
患者
有好的治疗方法吗?这个病血小板是慢慢高了还是突然高了?之前没怎么做过血常规检查
魏道林医生
如果只是原发性血小板增多症,可以吃羟基脲控制血小板水平。干扰素反应比较大,很多人不能耐受。安那格雷国内没有,得出去买。
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咨询时间: 2018-09-02
