患者
心电图异常，是否需要心脏搭桥（男，74岁）
图片因隐私问题无法显示
郭涛医生
你好，请问你有什么症状？
患者
老人头晕，没有力气。
郭涛医生
心脏彩超，冠脉ct有没有做？
患者
今天做了心电图和抽血
郭涛医生
嗯。
患者
没有做，只做了这两项
郭涛医生
没有提示有心肌损伤。
患者
医生 您看看这两个报告结果
郭涛医生
您最好在进一步检查，如果放支架可以，最好不要搭桥。
郭涛医生
抽血心肌酶谱没什么问题
郭涛医生
心电图提示心肌缺血
患者
医生 那您看下这两项结果 严重吗
郭涛医生
但是心肌缺血的病变血管不知道是那个，也不知道有几处狭窄
郭涛医生
不严重，但是需要进一步检查
郭涛医生
而且病情还需要结合症状
郭涛医生
这两个检查不能说明问题的严重性
患者
缺血的话 除了支架 药物治疗可以吗
患者
那老人头晕和这个病有关系吗
患者
还有就是老人有点高血压
患者
老人除了头晕，走路吃饭都好着。
郭涛医生
这个要看缺血的严重程度
郭涛医生
究竟有没有血管狭窄，有几处狭窄，狭窄到那种程度，这些都需要进一步检查的
郭涛医生
如果检查问题不大，可以药物治疗的
患者
医生 是不是假期医院做不了检查
郭涛医生
这个你得问问医院里
郭涛医生
有的可以的
郭涛医生
每个医院可能都不太一样
患者
咸阳中心医院 你知道吗
患者
如果需要做检查 还需要做哪几项检查 您给列举一下
郭涛医生
这个我不太清楚
郭涛医生
建议你直接做造影
郭涛医生
可以先去看看
郭涛医生
因为造影你当天肯定不能直接做的
郭涛医生
需要住院
患者
做造影的目的是什么
患者
对身体有副作用吗
患者
那是得在医院住几天才可以做造影吗
患者
听说造影做了就得做支架
郭涛医生
造影的目的是为了看看有没有狭窄
郭涛医生
有几处狭窄
患者
那得在医院住几天才可以做
郭涛医生
副作用肯定有，到时候你会签署知情同意，医生会给你详细的说
郭涛医生
一周左右吧
患者
那就是在医院住院一周才可以做造影吗？
患者
造影会对老人有什么副作用
郭涛医生
不是的
郭涛医生
住院后开始做检查，检查完了就可以做造影了
患者
嗯嗯，好的。
郭涛医生
造影剂有肾损伤
患者
明天是法定节假日，主治医师应该都不在。
郭涛医生
在
郭涛医生
一般都会有人出诊
患者
那就是造影还有一些检查都可以做吗
患者
老人有前列腺炎影响吗
患者
就是有高血压和前列腺炎造影会影响吗？
郭涛医生
一般没事的
患者
不好意思 是前列腺增生 也不影响吗
郭涛医生
这个一般不影响的
患者
嗯 好的 医生 老人74了 如果检查需要做支架 身体能受得了吗
患者
医生在吗
郭涛医生
在的
郭涛医生
支架没问题
郭涛医生
但是搭桥就不敢了
郭涛医生
搭桥要开胸的，创伤比较大
郭涛医生
但是几种治疗方式都有适应症
郭涛医生
需要根据你的检查结果来确定最佳方式
患者
那一般三甲医院做个造影的费用是多少。
郭涛医生
一万左右
郭涛医生
可以医保报销一部分
患者
农村医疗能报多少呢
患者
那支架是多钱呢
郭涛医生
患者
嗯嗯，好的。谢谢医生。
患者
辛苦了
郭涛医生
不客气的
患者
医生 你好 吃过饭了可以去医院检查那些项目吗
郭涛医生
可以的。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生 您看看这个 今天换了医院做的心电图 结果和昨天的不一样
患者
你好 医生 在吗
郭涛医生
在的
郭涛医生
我给你讲啊
郭涛医生
心电图敏感性很高，影响因素也很多的。
郭涛医生
所以两次不一样是很正常的
郭涛医生
但是心电图不能直观准确的反应血管狭窄。现在的问题是建议您做冠脉cta或者造影，
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咨询时间: 2018-04-30
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