患者
睡不着觉，胸闷，不会喘气，心脏有针扎的疼（女，31岁）
秦奋医生
这种情况，有多久了？
秦奋医生
这种不舒服的感觉在白天有没有？活动时候会不会出现？
患者
一年了
患者
活动时没有，只有安静或者自己的时候，不过我昨晚喝酒了，凌晨1点才睡，4点就醒了，再睡不着了，就难受了
秦奋医生
活动的时候没有一般就考虑不是心肌缺血引起。
秦奋医生
晚上没有休息好，或者是从睡觉中，醒过来，会引起交感兴奋，有可能会出现这种不舒服
患者
平时也这样，休息不好就胸闷气短的，现在是严重的时候
秦奋医生
是的，主要跟休息不好有关系
秦奋医生
最近做过什么检查没有？
患者
不会是心脏出问题吧，心电图前一个星期做的，正常
秦奋医生
你好，还需要再检查一下心肌酶和心脏彩超。
秦奋医生
长期休息不好有的会引起心脏不好，比如说心肌炎呀，心功能下降的情况。
秦奋医生
需要做下检查，看看有问题的话就及时治疗，没问题的话也放心了。
患者
彩超是半年前做的，没问题，心机酶没做过，24动态也做过，没大问题
秦奋医生
好的
秦奋医生
那你觉得你现在的症状跟半年前做检查的时候是加重了，还是没有变化？
患者
没重，反而轻了，以前心慌，现在没有，只有胸闷，不会喘气，
秦奋医生
嗯，那就检查下心肌酶吧
患者
心机酶如果没问题，是不是就没事了，心机酶会引起死亡么
秦奋医生
心肌酶高的话反应是心肌炎
秦奋医生
跟死亡没关系
秦奋医生
不过长期夜间休息不好，会有出现心脏性猝死的可能
秦奋医生
一定要注意休息
患者
嗷嗷，总是害怕心脏出问题，没事就会关注心跳，
秦奋医生
关注也没用
秦奋医生
甚至越关注心跳越快，对心脏不好
秦奋医生
关键是别熬夜，休息好。
患者
我睡眠质量不好，一醒就很难入睡，有没有调节睡眠的药啊，我看靠自己是不可能了
秦奋医生
睡眠的药可以先吃点调节神经的药
秦奋医生
谷维素，复合维生素B，安神补脑液
患者
这些我都吃好几个月了，效果不太好
秦奋医生
不过不行的话就得到心理科开安定一类的药物了
患者
是不是休息好了，那些症状就没有了，我现在整的都焦虑了
秦奋医生
时间长休息不好的话，要辅助一些药物
秦奋医生
让心理科的大夫看一下开点药
患者
好的除了心机酶，还需要检查什么吗
秦奋医生
心脏方面这些都可以了。
患者
好的，我以前去医院说我有植物神经紊乱功能症
秦奋医生
好的👌
秦奋医生
检查以后，吃点药看看
患者
如果都没事，除了管睡眠的药，还用吃别的药么
秦奋医生
可以吃点曲美他嗪，改善心肌能量代谢的
患者
好的谢谢
秦奋医生
ok
秦奋医生
不客气
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咨询时间: 2017-10-19
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