患者
起初是感冒,没发现异常,感冒后感觉有低烧,就去急诊看,腋下温度37.2到37.5,打了几天呼吸道感染的点滴,没效果。后面一直低烧,白天腋下37.0到37.3,耳蜗温度37.3到37.4,晚上偶尔会恢复正常。至今已经差不多两个月。请问有什么样的可能?(男,34岁)
焦洋医生
除了体温有点高之外,您现在还有其他不舒服吗?
患者
可能体温高的原因,有点不舒服的感觉,就是有点恍惚的感觉,无法具体描述。最近一周我发现右边脖子后一点位置可以摸到两个淋巴结,绿豆大小,会移动,不痛。不知道是否正常
焦洋医生
您做过哪些检查?
患者
血常规、胸片
焦洋医生
都没有问题?
患者
是的
焦洋医生
我们在协和确实观察到很多类似您这样的患者,多数都是在一次类似病毒感染之后很长时间体温不能恢复到原来的基线水平,虽然没有超过37.5,但总可以超过37
焦洋医生
经过长期随诊,最后绝大多数没有任何问题,只不是需要一个比较长的基础体温回调过程
焦洋医生
您初期筛查如果没有问题,现在也没有其他不适,我的建议是您规律作息,适当加强营养,可以有一定量的活动,缓解焦虑情绪,随诊即可
患者
的确刚开始是由一次感冒开始的,不知道是否合病毒感染有关。随诊是指啥意思?需要吃点什么药吗?脖子上可以摸到淋巴结没有问题吗?
焦洋医生
淋巴结不特异,暂时不考虑活检,随诊就是观察症状变化,如果有新的症状再随时和医生沟通。因为病毒感染的诊断还缺少有效手段,所以还不能肯定和您类似的这部分患者群一定是因为病毒感染引起的
患者
谢谢焦医生。淋巴结特异是指触痛吗?一般以前的案例,需要多久会调节回正常体温? 我去买点维C片吃是否可以?
焦洋医生
是说有淋巴结大并不会特异性地表明患者得的是什么病,比如不会是说有淋巴结大就有淋巴瘤。个体差异不同而不同,多数人在不焦虑之后缓解了,所以我们认为其与压力状态也有关。维生素C可以吃,但没有治疗作用。
患者
明白了。谢谢医生。我有什么新情况再请教医生
焦洋医生
好的
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咨询时间: 2015-11-27