患者
女36岁,20年前检出乙肝表面抗原阳性,一直保持,肝功能正常,10年前做过病毒定量200左右,一直未干预。7日前体检发现肝功异常,今日复查相关指标,核心抗体和表面抗原皆阳性。转氨酶已下降,抗原定量899,病毒dna定量1540。请问目前什么治疗方案比较好?他院建议可以使用干扰素,是否可以?
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盛滋科医生
您好!的确可以用干扰素治疗
盛滋科医生
排除禁忌症之后,可以考虑使用
患者
干扰素有区别吗?使用干扰素的治疗方案是否因不同医院有区别会影响成功率?本地医院说大概50%几率?有更好办法吗?
盛滋科医生
影响不大,如果有进口的可以考虑用进口的
盛滋科医生
国产的也是可以的
盛滋科医生
干扰素治疗成功率大概在30%左右
盛滋科医生
不同的医院不会影响治疗效果的
患者
这个成功率会因个体差异有变化吗?我这种情况您凭经验的概率是多少?
盛滋科医生
嗯,每个人情况不一样,有的人成功,概率问题
盛滋科医生
说不上来,总体的概率大概在30%左右
患者
我这种如果后续肝功能恢复,是不是也得终身服药?
盛滋科医生
是的
患者
没有什么组合的诊疗方案能够减少副作用提高治愈率吗?😭
盛滋科医生
没有…
患者
是不是之前携带到时候治疗概率能高些?我目前已经确认是最好的治疗时机吗?
患者
另外干扰素禁忌症都有哪些?
盛滋科医生
到了
盛滋科医生
干扰素可以通过诱导宿主产生细胞因子起作用,在多个环节抑制病毒的复制,干扰素的疗效与病例的选择关系明显。以下因素是有利于干扰素治疗的因素:1.肝炎处于活动期,ALT升高,2.病程短,3.女性, 4.年纪轻,5.HBV DNA滴度低。 但是有下列情况不宜用干扰素一,1.血清胆红素大于等于正常值上限两倍,2.失代偿期肝硬化,3.有自身免疫性疾病,4.有重要的器官病变,如心脏、肾、糖尿病、甲亢以及精神异常。 不良反应有类流感症状,骨髓抑制,神经精神症状,脱发,精神方面的问题等。
患者
精神方面?
盛滋科医生
精神病家族史或者有未控制的精神病,如癫痫之类的都不能用
患者
抑郁算吗?
盛滋科医生
算
患者
在您院干扰素收费标准是?
盛滋科医生
大概900多一支
患者
长效的?我这种需要打多久?
盛滋科医生
先打三个月看看效果怎么样,如果效果好可以继续用,一般效果好用一年
盛滋科医生
现在基本上都是长效的
患者
谢谢您耐心解答,我还没有信心😭也不想服药
盛滋科医生
现在需要治疗的,超过30岁就要治疗了
盛滋科医生
早治疗早获益
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咨询时间: 2023-08-03