春雨医生

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患者

你好,我这几天下午体温37.5左右,稍有咳嗽(女,25岁)

张利医生

你好,除了发热咳嗽,还有什么其他不舒服吗?有咳痰吗?咽痛吗?有呼吸困难乏力吗?

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患者

呼吸有一点不通畅,下午的时候

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患者

我把检查的结果发给你好吗

张利医生

你好,你发过来就行。

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张利医生

你没回复,我夜班,先休息了,看到后及时回复你

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好吧

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患者

请您帮忙看看我是不是结核

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患者

请注意保护患者的隐私

张利医生

你好,发的片子,因为传上来以后像素很差,看不清楚。

张利医生

根据你现在的血常规ct和这个t-spot不能诊断。

张利医生

你主要是怎么不舒服,咳嗽咳痰吗?发热吗?

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患者

稍有咳嗽,体温37.5

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患者

输液6天不见效

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患者

医生,图像可以查看原图的

张利医生

我查看原图了。

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患者

还需要做什么检查吗

张利医生

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张利医生

这是我放大后看到的样子。

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患者

我马上要有入职体检,会不会有影响

张利医生

一天中什么时候容易发热?

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患者

挺苦恼😖

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患者

下午

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患者

现在有咽痛

张利医生

目前用的什么药物?

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患者

左氧氟沙星、头孢抗生素

张利医生

一点用也不管吗?

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没什么变化

张利医生

你刚开始是因为什么不舒服去医院了?

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患者

轻微咳嗽,下午低烧

张利医生

复查血常规,查血沉,血PCT,血的风湿免疫系统指标,血G,GM实验,行PPD实验,反复多次痰找结核杆菌,痰培养。如果还找不到原因,仍在发热,可能需要气管镜检查,并留肺泡灌洗液做化验

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患者

医生,我想问一下,如果按结核治疗后一个月,体检的时候肺部拍片会有结核肺的图像吗?

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患者

我入职查体会有胸部拍片

张利医生

我看不清你的片子,不知道你现在的片子该怎么描述。除非是非常典型的,不会直接描述结核的,会根据你的表现来描述的。

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19年5月份也有右肺炎症,输液几天后就没症状了,过后复查Ct,炎块没有吸收干净,大夫让慢慢回复,一直没感觉,直到这次不舒服才想起来做检查的

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患者

恢复

张利医生

另外你那边查流感的指标了吗甲乙流感,呼吸三联,五联道病毒化验?最常见的其实是感冒

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患者

我下午还有拍片、结果出来后发给您

张利医生

得先排除这些

张利医生

你发的片子,只看到我截屏的那一部分有点问题。感觉问题不大。

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患者

谢谢您了。医生

张利医生

不客气

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咨询时间: 2020-02-08
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张利
张利  呼吸内科 主任医师 已认证
泰安市中心医院
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