患者
我外婆，76岁，有冠心病。去年做过加强ct说的心脏堵了百分之30。昨天半夜胃里难受，眩晕，看什么东西都是旋转的，早上起来又吐又拉。站也站不住。（女，75岁）
早上去诊所打了点滴，现在有缓解
刘艳琴医生
您好，昨天晚餐吃了哪些东西？
患者
吃的藕炖的鸡
患者
家人都吃了，没啥事
刘艳琴医生
有没有腹痛？心电图做过吗
患者
有冠心病
患者
腹部不疼
刘艳琴医生
腹泻了几次？
刘艳琴医生
呕吐明显还是腹泻为主？
患者
腹泻了两次，呕吐为主
患者
现在也不拉肚子，也不呕吐了，还是有些头晕
患者
这段时间食欲都一直不好
患者
吃不下饭饭
刘艳琴医生
心电图做过吗？
刘艳琴医生
之前也是头晕吗？
患者
做过心电图
患者
之前没头晕
患者
做心电图说是冠心病
刘艳琴医生
甲磺酸倍他司汀片、银杏叶提取物片有吃吗？
刘艳琴医生
阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片有吃过吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这个是以前做过的心电图
患者
大夫考虑是什么病呢？
患者
您说的药物我刚像没听说过
刘艳琴医生
眩晕综合征
刘艳琴医生
肢体活动怎么样？转哪边头晕？
患者
肢体活动没事，就是突然睡着觉头晕
刘艳琴医生
转那边头晕明显？以前有没有类似的情况？
患者
以前没有过
患者
不能动，一动就头晕
患者
现在光能躺着，一活动就晕
刘艳琴医生
头晕时有没有耳鸣、听力下降及耳部闷胀感？
刘艳琴医生
您好，还在吗？
患者
没有
患者
就是单纯的头晕
刘艳琴医生
最近有没有外伤史？
患者
今天输了液，现在到是没那么晕了
患者
没有
患者
就在诊所输的液
患者
诊所的大夫也说的是眩晕症
刘艳琴医生
头晕的原因很多，分为中枢性头晕还是周围性头晕 眩晕症只是一个大的范畴的概念，包含所有引起头晕的疾病
刘艳琴医生
旋转性眩晕 按其病因可分为周围性眩晕和中枢性眩晕两类。 (1)周围性眩晕：是指内耳迷路或前庭神经的病变导致的眩晕症。常见于梅尼埃病＜曾译美尼尔病)、迷路炎、药物性眩晕(用链霉素或庆大霉素等药后引起的)及前庭神经元炎、耳石症（良性阵发性位置性眩晕）等。 (2)中枢性眩晕：是指脑干、小脑、大脑及脊髓病变引起的眩晕。常见于椎—基底动脉供血不足、颅内肿瘤、颅内感染、多发性硬化、眩晕性癫痫及外伤性眩晕等。
刘艳琴医生
您好，还在吗？今天感觉怎么样？
患者
你好，大夫
患者
今天我姥姥还是头晕
患者
往右扭头，低头都头晕
刘艳琴医生
服用甲磺酸倍他司汀片和银杏叶提取物片
患者
右耳耳屎很多，而且右耳听力下降
患者
那这样要去医院检查什么呢？
患者
初步怀疑什么症状呢？
刘艳琴医生
耳鼻喉科前庭功能检查
患者
初步怀疑什么症状呢？
患者
脑部的症状吗
刘艳琴医生
考虑周围性眩晕可能
患者
好的，谢谢大夫
刘艳琴医生
继续服药看看
刘艳琴医生
现在也不便去医院
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咨询时间: 2020-02-12
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