春雨医生

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患者

陈大夫您好,之前找您咨询过,后来发现没有和您说清楚,再跟您说下。我的高血压之前没注意,后来有轻微脑梗,出院后这两年肌酐一直在临界值,前几天查完是106。然后您给的结论是肾功能目前没有问题,建议查下电泳排除血液问题。(男,32岁)
我比较心重,劳烦您再看下,要是没问题我就不去想这个事儿了。

陈铭聿医生

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主要我看网上说肌酐升高肾功能就有问题了,好像有百分之多少的肾就坏掉了。

陈铭聿医生

这不一定的

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患者

好吧,之前网上也自学了一些,好像高血压早期肾损伤会有微球蛋白增高,我这个也不高,是不是证明还没有损伤呢。

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患者

我也知道高血压肾病比糖尿病的预后要好,就是想了解下我现在的肾脏情况到底有没有损伤,因为毕竟出现并发症了。

陈铭聿医生

陈铭聿医生

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患者

那您能帮我算下肌酐清除率吗,身高183cm,体重92公斤

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患者

前面咨询好像有尿肌酐和其他数据

陈铭聿医生

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陈铭聿医生

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陈铭聿医生

大于90就是正常的

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这个您能看出来是24小时尿肌酐还是随机尿肌酐吗,他这上面也没写

陈铭聿医生

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患者

唉,记不清了。Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/72×Scr(mg/dl)或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)]。女性按计算结果×0.85。用这两种方法靠谱吗。愁死了。。

陈铭聿医生

这个不靠谱

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患者

还有其他办法佐证肾功能损伤吗,nag尿肌酐比值,尿比重之类的。

陈铭聿医生

ect或者肌酐清除率

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患者

您别嫌我啰嗦哈,主要是确实现在弄得很影响心态,总是被这件事分心

陈铭聿医生

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患者

太害怕是不好的结果了 没有勇气面对。。

陈铭聿医生

😓

陈铭聿医生

焦虑严重哎

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陈铭聿医生

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患者

可不。。悲观的很。。还改不了

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患者

假如啊 我这个真的有肾损伤 应该也不会太严重吧 控制好了是不是不会尿毒症

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患者

哈哈 确实 我就是绷不住了才来问您的 之前思来想去啊。。

陈铭聿医生

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患者

我看网上说留24小时尿是从早上6点排一次,这个尿不要,之后的尿到容器里直到第二天早上6点

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患者

那第二天早上6点的尿还算在里面吗

陈铭聿医生

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患者

明白了,吃喝什么用注意吗,我看说尽量少吃肉三天

陈铭聿医生

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患者

周一去做肌酐清除,周日医院没号。肌酐和身高也有关系吗

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患者

这度日如年啊…

陈铭聿医生

有关系啊

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患者

好吧,我觉得个子高肌肉含量是多,但是血容量也大了,在血里肌酐就均匀了

陈铭聿医生

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患者

这是我前两天查的,胱抑素c也马上要超标了

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咨询时间: 2023-03-09
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陈铭聿
陈铭聿  肾内科 主治医师 已认证
百强医院  苏州大学附属第一医院
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