患者
医生您好，这是我的问题：怎么确诊心肌缺血（女，31岁）
许龙飞医生
请问您平时有什么不舒服？
许龙飞医生
主要依靠患者的症状，还有心电图
患者
气短，濒死感特别多
患者
心电图各种各样的都有
患者
正常的情况多，百分之八十都正常
患者
有时候压低，有两次T波改变
患者
各种电解质，心肌酶，心脏彩超检查了五六次都正常
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
查过无数次但是没吃过一次药
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是不正常的
许龙飞医生
还可以，冠脉没发现有明显的问题。
许龙飞医生
冠脉CTA也做了，结果也是正常的
患者
那我这是心脏问题吗
患者
刚才不舒服去做了心电图也是正常的
许龙飞医生
症状很像是，检查结果不符合
患者
那这是怎么回事
患者
但是我有焦虑症
患者
怎么才能确诊
许龙飞医生
也有可能是神经官能症
患者
医生这到底是还是不是
患者
弄得我心塞
许龙飞医生
神经官能症只能从临床来判断，一般检查结果没什么问题，但患者往往用不舒服的情况
许龙飞医生
主要需要抗焦虑治疗
患者
我这个检查结果有问题吗
许龙飞医生
没什么问题
患者
我去年还有濒死感打救护车，结果到路上就没症状，检查了也没什么
患者
一天多次濒死感
许龙飞医生
有可能是焦虑症发作，心里因素比较大
许龙飞医生
建议针对焦虑紧张治疗，心脏方面没有问题
患者
有医生说我检查结果提示低电压说是心肌缺血
许龙飞医生
冠脉CTA都已经做了，没有冠脉狭窄
患者
还说我的浅表性心肌桥导致的
许龙飞医生
心肌桥引起症状的可能性很小
患者
还说心肌桥会猝死
许龙飞医生
可能性不大
患者
哦
许龙飞医生
注意休息，放松心情
患者
嗯嗯
患者
谢谢医生
许龙飞医生
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患者
我用不用备心肌缺血的药
许龙飞医生
不用
患者
心肌缺血不是会致命吗
许龙飞医生
前期会有心绞痛发作，冠脉狭窄重了，会有心梗的可能
许龙飞医生
不过你的冠脉CTA都是正常的
患者
嗯嗯
患者
会不会诊断错误
患者
应该不会吧
许龙飞医生
冠脉CTA一般不会诊断出错
患者
哈哈，搞得我心里紧张兮兮的
许龙飞医生
心脏没问题
患者
我感觉我得焦虑症那段时间一天好多次濒死感，人都吓死了
许龙飞医生
平时适当运动，注意休息
患者
就是这久休息时间不足，又累，焦虑症药被我停了
患者
不然都好久没有这个症状了
许龙飞医生
坚持服用药物，放松心情。
患者
嗯嗯，感谢医生的耐心讲解
许龙飞医生
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患者
但是每次气上不来的时候，有濒死感的时候我特别害怕是心脏的原因，还有我这个心肌桥会不会导致一系列严重的问题
许龙飞医生
一般不会，心肌桥一般情况下比较稳定，你目前主要心里因素比较多。
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咨询时间: 2020-06-11
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