患者
去年开始手指关节晚上有疼痛，肩关节也是，只要拿了重东西就很明显。两只手都是的，现在脚的指关节也有感觉了（女，51岁）
身上很多部位有这种小红点，大小不一
大拇指关节部位有点红肿
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平雯雯医生
你好，关节疼痛是晚上为主吗？早上起来疼不疼，有没有僵硬的感觉？
患者
早上起来不那么疼，有僵硬感
患者
手指关节使不上劲
平雯雯医生
僵硬的感觉能持续多久可以缓解
患者
怕冷，怕风
患者
僵硬的感觉大概中午就好些，但是关节总感觉不舒服，特别是大拇指
平雯雯医生
你平常用手多吗，劳力劳动多吗
患者
活动度还是可以的
患者
我就是做饭做家务
患者
只要是我没肌肉，力气不大
平雯雯医生
你这个情况还是需要去检查一下，需要排除类风湿关节炎可能
患者
我体检查过风湿因子，好像是正常的
患者
今年我们这边下了两场大雪，就从玩了一下雪开始
患者
我总觉得身体里面有炎症，但是吃了消炎药也没有太大作用
平雯雯医生
除了类风湿因子，还有抗ccp抗体，抗mcv抗体，这两个指标更敏感一些，另外再查一下关节超声，因为你这个年龄也有可能是和退化相关的骨关节炎
平雯雯医生
你吃抗生素是没用的，如果关节疼的厉害可以临时吃一些消炎镇痛药，但是前提是一定要去查一下病因
患者
查血要空腹吗？
平雯雯医生
不需要的
平雯雯医生
你可以先用一些扶他林软膏涂一涂，缓解一下症状
平雯雯医生
然后去医院风湿科检查一下
患者
我记得22年查过这三项 除了类风湿因子，还有抗ccp抗体，抗mcv抗体，
患者
正常的
患者
不过那时候手指症状没有现在明显
患者
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患者
请问我身上的红点要不要紧？
平雯雯医生
那个时候没有症状怎么会去查这个抗体的呢
平雯雯医生
这个红点是血管痣没什么特别的
平雯雯医生
可以复查一下，带着抗核抗体，然后再做一下关节的超声，如果不是类风湿，那就需要关节超声看一看是不是符合回骨关节炎了
患者
好的，谢谢！
平雯雯医生
先减少活动，不要负重，休息
平雯雯医生
不客气
患者
再问问，查尿酸需要空腹吗？
平雯雯医生
不需要的
患者
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患者
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平雯雯医生
你好你现在这个检查不太符合风湿病的。可能是还是和劳损等因素相关的。
患者
好的
平雯雯医生
关节超声可以做一下的，如果适合超声引导下也可以具体注射药物缓解症状
患者
医生让查了骨密度
患者
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平雯雯医生
你绝经了吗
患者
44就绝经了
平雯雯医生
那你这个就是骨质疏松的
平雯雯医生
需要治疗
平雯雯医生
让你们那边门诊医生给你选择治疗方案吧。有挂水的，口服的，打针的
患者
好的，谢谢
平雯雯医生
不客气
患者
我这个可以确定没有风湿吗？
平雯雯医生
目前肯定不是类风湿关节炎的。如果后面再出现反复的关节疼痛，甚至肿胀。可以再查一下抗核抗体
患者
好的
平雯雯医生
Ok
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咨询时间: 2024-04-27
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