春雨医生

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患者

医生你好,我最近一段时间睡眠不太好,头疼隐隐约约的,大概有几个月了,请问该去做些什么检查呢?谢谢。之前没有过类似的问题也没有什么基础病,血压正常。(女,46岁)

尹铁伦医生

您好!欢迎来到这里咨询。

尹铁伦医生

头痛持续的还是间断的?头痛部位固定吗?

尹铁伦医生

夜间睡眠怎么样?有无入睡困难易醒多梦?有无经常熬夜,作息时间不规律?

尹铁伦医生

既往身体有什么疾病史吗?

尹铁伦医生

服用过什么药物治疗吗?

尹铁伦医生

请您先逐一回答一下上述补充问诊

尹铁伦医生

从您初步描述的症状来看,目前考虑神经性头痛可能性较大。属于功能性头痛,不像颅内器质性病变所致。

尹铁伦医生

建议完善头颅CT检查,明确颅内结构是否正常。如果头颅CT未见异常,更支持前面的判断。

尹铁伦医生

对于神经性头痛,治疗方面,建议注意生活行为调节,加止痛对症药物治疗。

尹铁伦医生

1.注意生活行为调节。调整好心态,放松心情,劳逸结合,适当运动锻炼身体,规律作息时间,不熬夜,保证好夜间睡眠质量,不要长时间连续操作手机和电脑。 2.头痛明显时,临时短期服用止痛药物对症治疗。常用的有:泰诺林,或芬必得,等。

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患者

1⃣️我从去年底开始工作时间到很晚,所以睡眠不好之后开始了头痛。2⃣️疼痛部位是头顶部,那种紧箍型的头痛,有时有轻微晕。眼睛有时也发胀(我也有干眼症)。时间不固定,断断续续。3⃣️没有什么疾病史和用药。前些日子,因为睡眠困难吃了一些助眠药,比如斯诺斯。4⃣️目前有入睡困难,但也不是每天,偶尔多梦易醒。目前都在十二点一点入睡,早上八点多起床。

尹铁伦医生

根据您的补充回答,基本符合神经性头痛。

尹铁伦医生

建议参考前面的每一条内容

尹铁伦医生

真诚祝您身体健康!

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患者

谢谢医生,那您觉得我有必要去检查CT或者核磁吗?

尹铁伦医生

先做个头颅CT就可以。如果头颅CT没有明显问题,不需要再做核磁。

尹铁伦医生

还有哪些问题,请您继续提问,我再予以相应解答。

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患者

医生我这个神经性的头痛是失眠引起的吗?有哪些助眠药物适合我呢?神经性头痛怎样才能根治呢?

尹铁伦医生

引起神经性头痛的原因比较多,失眠只是其中之一。精神紧张,压力较大,劳累过度,作息时间不规律,长时间连续操作手机或电脑,精神心理焦虑状态等因素,都可能引起头痛。

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尹铁伦医生

如果睡眠不好,可每晚睡前试用劳拉西泮或佐匹克隆,帮助改善睡眠质量。

尹铁伦医生

所谓根治,要客观认识。临床可以完全恢复正常,但不等于不再出现。 避免上述诱因和影响因素,神经性头痛可以不再发生。 打个比方,就像感冒一样。此次感冒好了以后,在身体抵抗力下降或者处于感染环境当中,可能会再得感冒。

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患者

谢谢医生的回复!您说的两种睡眠药,可以在这里开吗?

尹铁伦医生

上述我说的两种睡眠药物,都是限制类药品,也是处方药。此平台药房没有这两个药物,需要到医院找医生开处方取药。

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患者

谢谢!尹医生晚安

尹铁伦医生

不客气!

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咨询时间: 2021-05-20
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尹铁伦
尹铁伦  神经内科 副主任医师 已认证
百强医院  北京大学第三医院
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